...间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。动物实验证明,吸烟雾后副交感神经兴奋性增加,使支气管收缩痉挛;呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制;支气管杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力减弱;支气管 粘膜充血 、 水肿 、粘液 积聚 ,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易起感染。吸烟者易引起 鳞状上皮 细胞化生,粘膜腺体增生、肥...
...菌、弓形体等并存。 AIDS病人在肺脏受侵前数周或数月,即有全身性非特异性症状,如 发热 、 乏力 、 纳差 、 消瘦 等。PCP起病缓渐,呼吸道症状表现为 干咳 , 呼吸急促 ,呈进行性加重,有鼻翼搧动、脉速、 紫绀 等,视网膜可有棉絮状斑点,肺底部可闻及干 湿啰音 。部分患者口腔有 念珠菌感染 和 疱疹 病毒所引起的肛周 溃疡 。起病一周后,X线胸片显示...
...组织增生,或呈 蜂窝肺 变化。 【临床表现】 约20%患者无症状,仅在胸部X线体检时发现。多数发病徐缓,可有 低热 、 乏力 、 干咳 、 呼吸困难 。20%患者合并 尿崩症 ,另20%患者可并发单个或多发性长骨肉芽肿。周围血象无嗜酸粒细胞增多。有些患者可自行缓解。但常反复发病,最后形成 肺纤维化 ,肺 囊肿 。如囊肿破裂可并发 自发性气胸 。严重时可导致呼...
...湿关节炎 、进行性系统性硬皮症、系统性 红斑 性狼疮、 结节性多动脉炎 、Wegener坏死性 肉芽肿 等均可累及肺,产生 肺间质纤维化 和呼吸功能障碍等病理、病理生理和临床表现。参阅第九篇有关章节。 三、肺出血-肾炎综合征 ( Goodpasture综合征 ) 本综合征以肺弥散性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。病因不明,有人认为病毒感染使肺、肾小...
...在左心回流减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。 【临床表现】 一、症状 当大块或多发性肺栓塞时,病人常突然感呼吸困难、胸闷、心悸和窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸痛可放射到肩部,有时胸痛可类似心绞痛,可能因冠状动脉痉挛引起供血不足。严重时,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧...
...密切。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期引起支气管狭窄,导致 肺不张 ,或阻塞性 肺炎 。癌组织易变性、坏死,形成空洞或癌性 肺脓肿 。鳞癌 生长缓慢 ,转移晚,手术切除的机会相对多,5年生存率较多,但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。 由于支气管粘膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、 不典型增生 和发育不全...
...是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有 咳嗽 和 咳痰 。常见于寒冷季节或气候突变时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。 【病因和发病机制】 一、感染 可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、 肺炎 球菌、链球菌、 葡萄 球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病...
...杆菌和梭形杆菌革兰染色阴性。在厌氧条件下作致病菌的培养才能生长。卫生不良的口腔,通常有厌氧微生物寄生,在熟睡、 昏迷 或麻醉情况下能被吸入下呼吸道而引起 肺炎 。扁桃体炎、女性生殖道和一些肠道炎症穿孔等,主要的污染菌群可能有厌氧菌,随着血行播散到肺,亦能引起 肺部感染 。 肺部 厌氧菌感染 多呈坏死性,可形成 脓肿 及 脓胸 、脓 气胸 。临床上有 高热 、...
...得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起,包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等,均为需氧菌,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外,肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合, 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ,一般双侧肺下叶...
根据我国1992的死因调查结果,呼吸系统疾病(不包括 肺癌 )在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括 慢性支气管炎 、 肺气肿 、肺心病)、 支气管哮喘 、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及 肺部感染 等疾病的发病率、死亡率有增无减。这说明呼吸系统疾病危害 人类...
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