...及神经反射的顺序进行，做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需急救不允许详细检查时，应根据病人主诉和主要临床表现做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人，体格检查时应随时记录所见的阳性体征，做到详细准确。无论门诊或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
...作性，发作时间，间歇长短；发生的诱因、时间、急剧或缓慢；影响疼痛加重与减轻的因素。 （一）疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关，对诊断有重要意义，应认真询问清楚，如病人说不清时，可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位，但某些内脏器官所引起的疼痛，由于放射痛，往往表现在远离器官的某些体表部位，所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ，肿大的甲状腺质地多较柔软，可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ； 单纯性甲状腺肿 ，腺体肿大很突出，可为弥漫性或结节性，不伴甲状腺功能亢进体征； 甲状腺癌 ，包块可呈结节状，不规则，质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时，如有甲状腺肿大，在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音，如扣到低调的连续性血管杂音，对诊断有帮助。
...matic breathing Sounds）为高调而尖的干性罗音，与哨笛音相似，其特点为吸气时间正常或稍短，而呼气时间明显延长，同时布满两肺野。 （3）特点 吸气、呼气均可听到，呼气时更明显；有易变性， 咳嗽 常可使罗音消失，部位容易变换，在短时间内其数量也可增多或减少。 （4）临床意义 全肺布满干罗音，见于广泛性支气管狭窄加 支气管哮喘 。 局部面经常存...
胸痛 是临床常见的症状，胸内、胸外疾病均可引起。胸痛的剧烈程度不一定与病情轻重相平行。 （一）常见病因 1．呼吸系统疾病 肺组织本身疾病不引起胸痛，因为肺脏没有感觉神经，当病变侵及壁层胸膜时才出现疼痛。膈胸膜受累时疼痛可向肩部、上腹及腹部放散，当气管及支气管神经受刺激时，亦可引起胸痛。常见于 肺炎 、 气胸 、胸膜炎（干性或少量渗出液）及 胸膜粘连 、肺梗塞...
某些疾病患者的呼吸， 呕吐 物及各种排泄物如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味，通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。 （一）呼吸气体 饮酒后或 醉酒 者的呼吸气中散发浓烈酒味； 糖尿病 酮中毒病人有特殊的烂 苹果 味；敌敌畏中毒可有刺激性蒜味； 肝昏迷 患者有 肝臭 ； 尿毒症 患者有尿的气味。 （二）呕吐物 含有胃酸的呕吐物常散发酸味；胃排空...
皮疹（skineruption）多为全身性疾病的表现之一，是临床诊断某些疾病的重要依据。皮疹的种类很多，如 斑疹 、 丘疹 、 斑丘疹 、 疱疹 、 脓疱 疹等。各种疾病的皮疹其形态、大小、部位及持续时间各不相同。不同疾病的皮疹形态及出现规律有一定的特异性，因此检查时应注意皮疹出现的先的顺序与消退的时间、皮疹分布部位、形态大小、颜色、压之是否退色、是否隆起、...
...龄填写,不允许笼统写作“儿童”或“成”字。 4．婚否结婚与否对论断妊娠、 流产 、宫外等不可缺少。 5．籍贯、民族可以帮助了解生活习惯、作为诊断某些疾病的参考。如长江流域的血吸病；东北、陕西等地区的 克山病 ；牧区容易患的 布氏杆菌病 。 6．职业某些工种应写清楚从事工作的年限,可供诊断参考。如坑道作业和矿井工作与 矽肺 等可能有关。 7．部别(或单位)、现...
...中指，以拇指迅速向下弹刮病人中 指甲 ，正常时无反应，如出现病人拇指内收其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性，并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑皮质运动区功能障碍（ 癫痫 发作后），高级中枢失去对脊髓的抑制作用即出现上述病理反射，故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性反应。 三、髌、...
...（三）适应证 1.抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700ml，以后每次一般不超过1000ml。 2.局部麻醉应充分，固定好穿刺针，避免刺破肺组织。夹紧乳胶管避免气体进入胸腔。 3.穿刺过程中患者出现 头晕 、 面色苍白 、出汗、 心悸 、 气短 时，立即停止操作并给予适当处理。 4.抽液后患者应卧床休息，必要时复查胸透，观察有无 气胸 并发症。
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