动脉出血为急速、搏动性、鲜红色出血。 单纯性 血管损伤 根据致伤暴力、伤及部位、伤口急性出血及肢体远端缺血改变、远端动脉搏动消失或 肢体肿胀 、 发绀 等临床表现，诊断并不困难。 血管造影是诊断血管损伤的金标准，但由于大多数患者需要紧急处理，而且造影花费较高、具有一定的 创伤 性，其应用受到限制。 Duplex超声是无创伤检查，对血管内膜损伤、假性 动脉瘤 ...
一、血管壁细胞提取 1．以无菌术取动脉，立即放入4℃、5%水解乳蛋白Hanks液中漂洗，除去凝血。 2．用小镊剔除外膜纤维、脂肪组织，用剪子沿血管壁纵向剪开血管，用Hanks液洗2次。 3．可先分开内皮细胞和平滑肌细胞，也可不区分两类细胞，将血管切成小块，放入2%胶原酶，温浴12～18h。 4．梯度液选择40%～70%，40%梯度液应是4份precoll、1...
1.有无易 疲劳 、 心慌 、 气短 等症状，有无 右心衰竭 史。 2.体检注意肺动脉瓣区或胸骨左缘第3、4肋间有无粗糙或喷射性收缩期 震颤 和杂音;注意肺动脉第二音有无减弱或消失。如有 发绀 ，鉴别是中心性抑或周围性，注意有无肝-颈搏动体征。 3.X线检查注意有无右心室增大、肺动脉段扩张(狭窄后扩张)。肺纹理往往减少或正常。 4.心电图注意有无右心室肥厚或...
...皮肤 颈部 的皮肤较薄，活动性较大， 横纹 明显，手术时，宜作 横切口 ，以利愈合。 2． 浅筋膜 颈部的浅筋膜一般较薄，含有少量脂肪，在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有 颈阔肌 。浅筋膜内还有 浅静脉 、浅淋巴结和皮 神经 ，均位于颈阔肌的深面。 （一）颈阔肌 platysma（图6-2）为阔而薄的肌片，起于 胸大肌 上部和 三角肌 表面的 筋膜 ，向上行，前...
...斜行于髂筋膜深面，在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘，在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支，主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面，由肌间隙进入股三角，位于股动脉的外侧。股神经穿过腹股沟后2～3cm，分出前支和后支，前支又分为股内侧皮神经和股中间皮神经，支配股前内侧皮肤，并发出运动支支配缝匠肌和耻骨肌;后支先分出肌支到股四头肌，后分出一皮神经，即隐神经。隐神经伴随股动、静脉由...
...撞击方向而成角，远折段又因受内收肌的牵拉而向外成角（图3-57）。股骨下1／3骨折段受 腓肠肌 的牵拉而向后倾倒，远侧骨折端可压迫或刺激腘 动脉 、腘静脉和 坐骨神经 （图3-57）。 图3-57 股骨干上、中、下1／3骨折移位情况及其发生原因 二、 临床表现 与诊断 多数伤者均有较严重的 外伤 史。合并多处伤或 内脏伤 及 休克 者较常见。骨折部疼痛比较剧...
1.伴有 室间隔缺损 临床表现与法洛四联症相似，只是青紫较四联症出现为早，多发生于生后数日， 收缩期杂音 往往较轻，胸、背部可能听到来自 动脉导管未闭 或支气管侧枝循环的连续性杂音，第l心音之后常可听到收缩早期喷射音，心底部第2心音增强而单一。x线检查可见心影增大，心腰部明显凹陷，肺叶可能见到网状支气管侧枝循环影。超声心动图可以确诊。 2.室间隔完整临床表现...
股外侧皮神经炎 ，临床表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、 出汗减少 及沉重感等症状亦可出现，以麻木最多见。股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛，和股外侧皮神经嵌压综合征不是同一个病。该病的特点是大腿前外侧的皮肤疼痛及感觉异常，也被称为Roth综合征。
股骨 是人体最长的 管状骨 ，其周围有强大的肌群包绕， 血液 供应丰富，对 骨折愈合 十分有利。但由于肌群作用不平衡，以及杠杆很长， 骨折 后很易移位，复位后维持位置困难。使 股骨干 发生骨折的暴力较大，病人所受的 创伤 较重。有时可能合并其他损伤， 休克 发生率高。在抢救现场，应放平病人，伤肢用木板、木棍等作简易固定，搬动时切勿粗暴活动患肢，以防加重损伤或...
股神经 卡压征(femoral nerve entrapment syndrome)是由于股神经途经的鞘管发生狭窄使股神经受压引起，如处理不及时，往往引起不易恢复的 股四头肌 麻痹 。 股神经卡压综合征的病因 (一)发病原因 多因 髋关节 过伸运动时 髂腰肌 牵拉伤而致此病。 (二)发病机制 髂腰肌为髂腰肌 筋膜 所包绕，在 腹股沟 部，其后侧及外侧为 髂骨...
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