直肠狭窄 : 直肠损伤 或 发炎 后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直 肠狭窄 。指检时发现 肛门括约肌松弛 ,向上可摸出狭窄,直肠壁变硬,无弹性,有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查,可见狭窄下方粘膜变厚,狭窄为镰状或环状,狭窄部有粪便或 脓性分泌...
肠扭转 ,一段系膜较长的肠袢扭转180°以上而造成的 肠梗阻 。当肠管运动异常时或肠内容物增多及突然改变体位后易发生肠扭转。如相对游离的盲肠、小肠和乙状结肠是好发部位。青壮年及儿童多见。发病突然, 腹痛 剧烈,脐周绞痛常涉及腰背部,常为持续阵发性加重。患者弯腰蜷曲可减轻疼痛,腹部可扪及胀大的肠襻。常在短时间内发生肠绞窄、肠坏死,如不能及时诊断治疗很易发生 休...
...腹 部或左侧腹部可确诊。但盲肠游离或钡剂充盈肠腔可使盲肠位置下移,因而盲肠位置正常,不能排除肠旋转异常。当 肠旋转不良 、 十二指肠闭锁 或狭窄和 环状胰腺 三者均有高位肠梗阻表现而鉴别有困难时,不宜进行过多检查,应早期手术探查。 较大 婴儿 和儿童病例在发生不完全性 十二指肠梗阻 时,可吞服少量稀钡或 碘油 进行检查,可见 造影剂 滞留于 十二指肠 ,仅少...
十二指肠外侧壁因 球后溃疡 导致痉挛收缩或 疤痕形成 ,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。
...或灌肠、内服液状石蜡、外用栓剂、灌肠等使大便通畅,有浅裂隙或 溃疡 时用10%硝酸银搽擦或外 敷药 膏等。 2、扩张法 对手术后或损伤后轻度狭窄,多可用扩张法治疗,用手指或扩张器进行扩张,每日1次或每周1~2次,渐渐加大扩张器直径,并延长扩张间隔时间,对花柳性淋巴 肉芽肿 引起的环状 直肠狭窄 亦适用。 3、手术疗法 对严重狭窄以及时间较久有坚硬疤痕的狭窄,...
应与其他部位梗阻相鉴别。 结肠梗阻 :结 肠梗阻 可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现,如 便秘 、 腹泻 、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的 腹痛 在右侧和中上腹部,左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出:老年人有进行性 腹胀 和便秘是典型的 结肠癌 梗阻。正常人有1...
肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成 闭袢性肠梗阻 ,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的 肠梗阻 多为绞窄性。
先天性肛管狭窄:在直肠发育过程中原始肛道肛膜未消失或消失不全即可造成先天性闭锁或狭窄。后天性肛管狭窄:常见于 痔 或 肛瘘 切除手术后,系由操作技术不当,粘膜切除过多,以致瘢痕挛缩而形成狭窄。肛管部位炎症、 溃疡 、 创伤 、 烧伤 、肿瘤等均可造成狭窄。
少年性椎体骨软骨病 驼背 为主要症状,伴脊柱强直。颈常屈曲、肩下垂、胸廓狭窄而扁、 肩胛骨突出 。
外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,全长约2.1—2.5cm。外1/3为软骨部,内2/3为骨性部。 外耳道的狭窄包括先天性的和后天性的。外耳炎也会引起外耳道狭窄。
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