...，症状明显或反复急性发作者；较大输卵管积水或输卵管卵巢囊肿者；不能排除卵巢恶性肿瘤时，可进行腹腔镜检查或剖腹探查，以明确诊断，决定手术治疗范围。 手术治疗慢性盆腔炎的手术范围：年龄较大（>45岁）者可作全子宫切除术及患侧附件切除术；炎症以...
...(一)发病原因 1.胆囊运动功能增强 这类功能障碍一般和胆囊的变应性反应或胆囊炎症有关。 (1)胆囊运动功能亢进：胆囊张力正常，但对脂肪餐的运动反应亢进，因此胆囊排空加速，在餐后15min时，已大部分排空。 (2)胆囊张力过高：胆囊的肌...
...总结53例，有41例病人施行了手术治疗，其中37例行肝叶切除，包括18例右叶切除，10例左叶切除，2例中肝切除，6例肝楔形切除，1例肝多发性病灶切除；另有1名8岁女童施行了全肝切除一名6岁男童施行了胰十二指肠切除术，另外2例仅在活检后行胆囊...
...直径均大于1.2cm，蒂宽，胆囊壁增厚。至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难，因考虑胆囊腺瘤是癌前病变，一旦确诊，均应手术切除，故不影响外科治疗决策。 2.胆囊结石 国内的胆囊癌患者，约有57%合并胆囊结石，病人常有较长时间的...
...胆囊炎的临床症状为： (一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查...
...伤脾胃，致使运化失健，湿浊内生。脾胃之湿浊可阻碍肝胆气机疏泄，肝胆气郁。进而则气郁化热或气郁血瘀化热。肝胆郁热再与脾胃湿浊蕴蒸，则促成本病。 (2)蛔虫上扰：蛔虫病患者可因各种因素导致脾胃虚寒。由于蛔虫具有喜温恶寒的习性。遇寒则骚动不安，上...
...绝经期无生育要求的患者，宜行子宫切除术。 开腹手术几乎适合于全部的子宫肌瘤，但相对来讲手术创伤较大，恢复慢些。腹腔镜手术特点是创伤小、恢复快，但要选择恰当的适应证，要考虑肌瘤的大小、单发或多发以及肌瘤的位置等。一部分患者也适于选择阴式...
...血常规白细胞计数、分类及肝功能实验基本正常。十二指肠胆汁引流，B胆汁出现延迟，用胆囊收缩素刺激后，B胆汁到6～20分钟后才流出，且量少、持续时间长。口服胆囊造影剂后胆囊充盈良好，但排空延迟，36小时后胆囊仍显影，同时显示胆囊管狭窄、扭曲、...
...急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。 慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但...
...一、病史提问 1、胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状，称为静止性结石，可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹持续性疼痛、阵发性...
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