预后 先天性胆管囊状扩张经过手术治疗后，如能达到下述条件，即能获得长期治愈：胆道功能恢复正常；无胰液及胆肠反流；去除了癌变的好发部位（如 囊肿 壁或胆囊管）。Ⅰ型囊肿进行囊肿全切，胆道重建术后，达到了上述目的，预后良好。Ⅱ和Ⅲ型胆总管囊肿的癌变率较其他类型低，预后佳。而Ⅳ和Ⅴ型胆总管囊肿由于肝内胆管病变无法彻底切除，常会并发 肝内胆管结石 或癌变，因此预后相...
受损的胆管可以完全断裂或部分缺损，也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化，最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张，管壁增厚，远端管壁也可增厚，但管腔缩小甚至闭塞。胆管狭窄或闭塞后 胆汁 排出受阻，胆管内压力升高，胆汁郁积，如持续时间较长，肝细胞将受到不可逆性的损害;胆汁郁积亦可继发革兰氏阴性肠道杆菌感染，引起胆管炎的反复发作，其...
肾结石 (Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈 桑椹 状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的 鹿角 形或 珊瑚 形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观，肾结石大多与脊柱...
西医治疗 主要是对症治疗，消炎、利胆及免疫抑制药、抗纤维化及并发症的治疗，终末期宜进行肝移植。广谱抗生素能控制急性胆管炎的发作，亦可采用中药消炎利胆，加强营养。外科治疗的指征是：病变局限有扩张的胆管者，可行胆管十二指肠或空肠吻合，引流 胆汁 入消化道。 硬化 性胆管炎有致病原因时，可用手术方法去除病因。 1.胆汁淤积与 肝功能不全 的治疗 可采取以下针对性措...
早期发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非是晚期癌者，一般较少。各部位的 胆管癌 ，以 肝转移 最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。 胆管癌诊断要点 胆管癌的诊断...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是急性胆管完全梗阻和化脓性 感染 所致，它是 胆道感染 疾病中的严重类型，亦称 急性重症型胆管炎 。临床表现一般较为严重，最主要治疗是及时解除胆囊梗阻并引流。 病因 此病在中国较多见。 胆管结石 是最常见的梗阻因素，其他还有 肿瘤 、炎性狭窄和 蛔虫 等。造成化脓性感染的致病 细菌 有大 肠杆菌 、 变形杆菌 、产气 杆菌 、 绿脓杆...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是急性胆管完全梗阻和化脓性 感染 所致，它是 胆道感染 疾病中的严重类型，亦称 急性重症型胆管炎 。临床表现一般较为严重，最主要治疗是及时解除胆囊梗阻并引流。 病因 此病在中国较多见。 胆管结石 是最常见的梗阻因素，其他还有 肿瘤 、炎性狭窄和 蛔虫 等。造成化脓性感染的致病 细菌 有大 肠杆菌 、 变形杆菌 、产气 杆菌 、 绿脓杆...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是急性胆管完全梗阻和化脓性 感染 所致，它是 胆道感染 疾病中的严重类型，亦称 急性重症型胆管炎 。临床表现一般较为严重，最主要治疗是及时解除胆囊梗阻并引流。 病因 此病在中国较多见。 胆管结石 是最常见的梗阻因素，其他还有 肿瘤 、炎性狭窄和 蛔虫 等。造成化脓性感染的致病 细菌 有大 肠杆菌 、 变形杆菌 、产气 杆菌 、 绿脓杆...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是急性胆管完全梗阻和化脓性 感染 所致，它是 胆道感染 疾病中的严重类型，亦称 急性重症型胆管炎 。临床表现一般较为严重，最主要治疗是及时解除胆囊梗阻并引流。 病因 此病在中国较多见。 胆管结石 是最常见的梗阻因素，其他还有 肿瘤 、炎性狭窄和 蛔虫 等。造成化脓性感染的致病 细菌 有大 肠杆菌 、 变形杆菌 、产气 杆菌 、 绿脓杆...
1.病史与症状 有胆道、上腹手术(外伤)史，或反复发作胆管炎史。①术(伤)后24小时内出现梗阻性 黄疸 ，或引流口溢出大量 胆汁 ，或术(伤)后早期无症状，数周至数年后有间断性上腹 钝痛 、发冷 发热 、黄疸、大便灰白等。②急性发作时可有夏科 三联征 。③慢性者则有长时间黄疸， 不规则热 型，发热后黄疸加深，胆汁性。或有胆管炎而无黄疸。严重者病情发展快，迅速...
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