...1.根治性切除：切除率１０％—５０％。下段胆管癌、行根治性胰十二指肠切除术；中段胆管癌行胆管切除，肝管空肠吻合术，同时作附近淋巴结清扫；肝门胆管癌可行胆管癌切除，双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术：包括胆囊或高位胆管空肠吻合术，适用于...
...局部扩散、血管有无侵犯、胆管扩张程度及腹水等。 核磁胆道造影（MRCP）： 该检查属三维立体成像，可显示胆道全貌，在判断肿瘤位置、大小、形态上更直观。 经皮肝穿刺胆道造影（PTC）：PTC检查可动态观察造影剂在胆道内流动及分布情况，判断胆总管...
...本病胞睑内面生有细小的颗粒，色黄白，状如碎米，质坚硬如石，故名睑内结石。相当于西医学之睑结膜结石。[病因病机]风邪客于脾经，留于胞睑，郁久化热，灼烁津液生痰，瘀阻于睑内面，积久变为结石。单纯睑内结石少见，通常患有椒疮、赤丝乱脉等慢性眼病者...
...．肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。3．肝内胆汁淤积 如药物性黄疸、病毒性肝炎、妊娠复发性黄疸。（三）结合与非结合胆红素均增高 为肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泻功能均受损所致的黄疸，又称为肝细胞性黄疸。见于各种肝病如病毒性肝炎...
...．肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。3．肝内胆汁淤积 如药物性黄疸、病毒性肝炎、妊娠复发性黄疸。（三）结合与非结合胆红素均增高 为肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泻功能均受损所致的黄疸，又称为肝细胞性黄疸。见于各种肝病如病毒性肝炎...
...胆道造影确诊。Dietrich等认为只有存在胆囊管与肝总管平行的解剖异常时才可能发生Mirizzi综合征。但是多数学者认为并非如此。Mirizzi综合征的手术治疗往往很困难，术后常留有胆管狭窄和瘘管形成等后遗症。 胆总管结石的常见并发症为不同...
...淋巴管和神经等，外膜表面大部覆以浆膜（图13－23）图13－23 胆囊胆囊管的粘膜有许多螺旋形皱襞，粘膜的单层柱状上皮内散在少量杯状细胞。固有层内有粘液腺，肌层较厚，以环行为主。胆囊的功能是贮存和浓缩胆汁。肝产生的胆汁经肝管排出，一般先在胆囊...
...增宽，门静脉分支减少、闭塞或狭窄，周围纤维组织增生；肝内胆管扩张和增生，扩张胆管覆以正常的柱状上皮细胞；与小儿肝硬化的组织学改变不同的是肝细胞和肝小叶结构正常，无肝细胞坏死及再生出现。...
...胆道损伤是一个广义的术语，泛指种种原因造成的主要是肝外胆管的损伤，例如战伤、刀伤、爆震伤、上腹挫伤、交通事故、上腹手术以及新技术应用如某些介入性治疗、肝脏移植术后等的意外损伤等。为了区别其性质、原因和伤情，利于指导临床诊疗工作，可把胆道...
...成虫寄生于肝内、外胆管，因虫体机械性阻塞，胆管内壁上皮细胞脱落、增生，代谢产物刺激管壁结缔组织变厚，大量腺体增殖。死虫分解物、虫卵作为核心，形成结石，诱发感染。使邻近肝细胞脂肪变性、萎缩和坏死，可导致肝肿大及。 鉴别诊断 应与病毒性肝炎及...
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