诊断 1、病史 孕龄不满32周，体重不足1500g，易发生脑室管膜下出血及 脑室出血 ，发病率可达40%～50%。多发生于3日以内。 2、临床表现 常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、 嗜睡 、反应低下、肌张力低下、 拥抱反射消失 。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴 发绀 。晚期出现 惊厥 及 昏迷 。 面色苍白 、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散...
对有明确危险因素，如 颅内感染 、颜面部 病灶 特别是危险三角内的 疖 、 痈 等化脓性病变、耳部病灶如中耳炎或 乳突炎 、蝶窦或筛窦炎症、颈深部或 扁桃体周围脓肿 、上 颌骨骨髓炎 、 糖尿病 、心房纤颤、血液病如 真性红细胞增多症 、先天性或获得性凝血机制障碍、自身免疫性疾病等，应尽早进行病因治疗。预防性治疗可用抗血小板药阿司匹林50～100mg/d、噻...
一般应和 颅内高压综合征 、蛛网膜下隙出血、第三脑室胶样 囊肿 、 癫痫 小发作及前庭病变相鉴别。腰穿及CSF检查具有鉴别诊断价值。
...神迟钝等。 4.少数患者可有 意识障碍 、精神异常及 发热 ;文献报道过有失语、 偏瘫 及一过性遗忘等。 有学者根据病因不同将其分为：原发性颅内低压综合征;术后颅内低压综合征;外伤后颅内低压综合征;腰穿后颅内低压综合征;及腰神经袖撕裂性颅内低压综合征。 体格检查可有轻度颈部抵抗，直立时心率减慢，神经系统常无阳性 定位体征 。 腰穿检查示 脑脊液 压力低于70...
治疗 1.颅脑损伤手术时，特别是伴有颅内积气者，应排空积气、缝合硬脑膜，手术腔放置橡皮引流管者缝皮前需用生理盐水冲灌以排出气体。 2.少量无张力性散在颅内积气，勿需特殊处理，治疗针对 脑脊液漏 ，应用抗生素治疗，气体常能自行吸收。对伴有 脑脊液 漏的复发性气颅，应按脑脊液漏的修补原则，及时施行手术。 3.大量颅内积气，特别是有张力气颅表现时，应及时钻孔排气，...
治疗 1.病因治疗 就是针对引起 颅内压增高 的病因进行合理的治疗。对于颅内占位或颅内血肿等应采取手术治疗;有 脑积水 者可行 脑脊液 分流术;针对 颅内感染 或寄生虫给予抗感染或抗寄生虫治疗等。同时注意保持呼吸道通畅，改善 脑缺氧 及脑代谢障碍，给氧及纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，以打断引起 脑水肿 的恶性循环。 2.降低颅内压和抗脑 水肿 常用药物：20...
（一）发病原因 畸胎瘤 由2种或3种胚层分化构成，按肿瘤细胞分化程度分为良性和恶性，但高分化者亦有发生转移者；恶性畸胎瘤指所有恶性的畸胎类肿瘤，即全部由未分化性类胎儿发育期的组织构成。有时出现畸胎瘤恶性变指畸胎瘤内有局灶性 肉瘤 或癌的成分存在。 （二）发病机制 按现代的分类，WHO（1993，2000）将肿瘤分为3个亚型：①成熟性；②未成熟性；③畸胎瘤恶变...
颅内压增高的临床表现： (一) 头痛 这是颅内压增高最常见的症状之一，程度不同，以早晨或晚间较重，部位多在额部及颞部，可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、 咳嗽 、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以 胀痛 和撕裂痛为多见。 (二) 呕吐 当头痛剧烈时，可伴有 恶心 、呕吐。呕吐呈喷射性，易发生于饭后，有时可导致水电解...
预后 颅内黑色素瘤恶性程度极高，预后不良。王锐报道的18例中16例死亡，术后1年内死亡14例。徐涛报道5例颅内 黑色素瘤 均在术后1年死亡。
...断动脉瘤破裂后 蛛网膜下腔出血 的直接证据。腰穿压力多在1.96～2.84kPa，但腰穿的时间与压力的变化亦有关，有 人发 现动脉瘤破裂后，颅内压可急骤升高到8.8～19.6kPa，半小时后颅内压下降。腰穿脑脊液常呈血性，镜检可见脑脊液中含大量红细胞，反复腰穿检查，可根据脑脊液内新鲜和陈旧性红细胞的多少，判断出血是否停止，但颅内压很高时，腰穿要慎重进行，缓慢...
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