诊断主要根据血气分析和 血尿 电解质结果作出。根据病史、血浆pH值和PCO2,与 呼吸性酸中毒 不难鉴别。代碱时,HCO3-每上升10mmol,PCO2上升0.8kPa(6mmHg)。若测得的PCO2超出此范围,即提示可能合并存在呼吸性酸中毒。 一旦确诊为代碱,即应根据尿氯(Cl-)浓度来确定是氯敏感性代碱还是氯抵抗性代碱。氯敏感性代碱尿氯浓度常明显下降,一...
(一)发病原因 1.循环功能障碍,组织灌注不足。 2. 低氧血症 。 3.低温使血管收缩, 微循环灌注不良 。 4. 高热 或长时间饥饿或 糖尿病 ,血酮增加。 5.严重 腹泻 、 肠瘘 或大面积 烧伤 等所致的“失碱性”酸中毒。 6.晚期肿瘤伴肝功能不佳。 7. 营养不良 ,而予静脉内高营养治疗时。 8.肾功能不全。 (二)发病机制 非挥发酸主要来源于糖类...
糖尿病前期 时,糖调节已受损,包括 空腹 血糖 受损(IFG)和 葡萄糖 耐量减退(IGT)。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与 糖尿病 患者之间的特殊的 代谢 状态。其诊断标准为在口服75克葡萄糖的 糖耐量 试验(OGTT)中,2小时 血浆 糖在7.8至11.0 毫摩尔/升之间,目前一般认为IGT 是糖尿病的前期表现,在2型糖尿病的发展过程中...
酸中毒的主要症状是呼吸有力且深而快。严重时可出现中枢神经抑制症状,如 嗜睡 、 谵妄 甚至 昏迷 。若伴有 高钾血症 或 高钙血症 ,可表现为心脏应激性增强、 心律失常 和神经兴奋性降低和腱反射减弱等。 根据酸中毒的表现,结合原发病因,临床上怀疑代酸者,必须进行动脉血气分析,以确定代酸的存在、发展阶段和代偿情况。 1.失代偿性代酸 ①pH值<7.35;②Pa...
糖尿病 的主要临床症状是多食、 多饮 、 多尿 ,尿中含糖,身体 消瘦 。在中医属“消渴症”的范围,认为此病多由于平素贪嗜 醇酒 厚味, 内热 化燥,消谷伤津,以致肺、胃、 肾阴虚 燥热,发为消渴。治疗上宜以滋阴清热生津为主,并随证佐以益气、固涩、温阳、活血。本症除食疗食疗5克,水煎服,每日2~3次。 2. 冬瓜 100克,鲜 番薯 叶50克,同切碎加水炖熟...
□ 宋丽华 山东莱阳中心医院 糖尿是指尿糖定性试验阳性,但尿糖阳性不一定就是糖尿病。血液里的糖分在肾脏里的排泄取决于三个因素:血糖的浓度,肾脏对血糖的过滤能力,以及肾脏对血糖的再吸收能力。健康人的这三个因素处于平衡状态,故尿中无糖。如果三个因素中任何一个发生变化,三者失去平衡,就可能引起尿糖阳性。日常生活中,有人在做尿液检查时发现尿糖呈阳性,便忧心忡忡地认为...
是 糖尿病 的代谢障碍及血管病变所致的周围及中枢神经系统损害。其并发率过去统计认为约5%。但肌电图、神经传导速度及脑诱发电位的检查发现早期、轻微神经系统改变的发生率可高达92%-96%。 【发病机制】 其真正发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与 糖尿 病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的 动脉硬化 、中外膜肥厚、 玻璃 样变性甚至闭塞...
是 糖尿病 的代谢障碍及血管病变所致的周围及中枢神经系统损害。其并发率过去统计认为约5%。但肌电图、神经传导速度及脑诱发电位的检查发现早期、轻微神经系统改变的发生率可高达92%-96%。 【发病机制】 其真正发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与 糖尿 病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的 动脉硬化 、中外膜肥厚、 玻璃 样变性甚至闭塞...
...及碳酸氢盐之间存在一种固定的比例关系: PaCO2(mmHg)=pH值的最末两位数,或 PaCO2(mmHg)=1.5[HCO3-]+8±2,或 PaCO2(mmHg)=HCO3-+15 若超出该范围,则提示混合性酸碱失衡存在。如代酸合并呼碱常提示与 肺炎 或 成人呼吸窘迫综合征 有关的 低氧血症 ;若无低氧血症的 呼吸性碱中毒 常为脓 毒血症 的最早征象。
1、多食、 多饮 、 多尿 、 消瘦 :这是 糖尿病 常见的三多一少的症状表现,但这种三多一少的症状并不是每个 糖尿 病患者都有,由于病情轻重或发病方式的不同,不同的人还会出现一些其它的症状。 2、 疲乏 无力 :由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。据报告2/3的糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。 3、皮肤感觉异常:感觉神经障碍引起四肢末梢部位...
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