... 动脉双重血液供应，而且肺组织与 肺泡气 体间还可以进行直接的 气体交换 ，所以大部分肺栓塞不一定形成 梗死 ，而没有明显的 临床表现 。在老年人中，肺栓塞是个常见 多发病 。 老年人肺栓塞的病因 (一)发病原因 肺栓塞 的病因和 病理 生理大致上可以包括3个环节——肺外嵌塞物( 栓子 )的形成; 肺动脉 或分支的机械性阻断及其直接引起的 肺血流 动力学障碍...
...)有心、肝、肾、肺或脑等重要器官功能不良，不能耐受手术者。 (2)合并其他恶性疾病难以治愈者。 3.腹主动脉瘤合并腹腔内恶性肿瘤的治疗原则 老年患者是恶性肿瘤的高发人群，因此，在腹主动脉瘤患者有一部分病人可能伴发有腹腔内恶性肿瘤，对其治疗原则尚有争论。目前多数学者认为，除合并 肾癌 可同时手术处理外，合并其他肿瘤者，应权衡利弊。如果动脉瘤直径超过6cm时，可...
...1.2～1.5万U/d，维持5～7天，可使UA患者发生AMI的危险度减少44%左右。主要副作用为出血，当与阿司匹林并用时更易引起出血，尤其在老年、妇女患者等，此时可减少剂量或停药。肝素过量所引起的严重出血，可用硫酸鱼精蛋白中和，后者1mg可中和肝素100U，停用肝素后常有UA反复，阿司匹林可有效预防这一撤药反应。肝素禁忌证：出血性疾病， 出血倾向 ，活动性 ...
...adder)占首位，其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为 慢性胆囊炎 、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。 胆汁淤积 、 胆固醇 代谢 失常、 炎症 ...
...受到刺激或压迫，致椎- 基底动脉 供血不足，而产生的 眩晕 、 恶心 、 呕吐 等一系列临床 症状 和 体征 ，属 椎动脉型颈椎病 ，此病是老年人 常见病 之一。 椎动脉：是 锁骨下动脉 的第一分支，沿 前斜角肌 内缘向上方行，入第6 颈椎 横突孔，但亦见有自第5、第4、第3或第7颈椎横突孔穿入者。入颅，达 延髓脑桥沟 平面，左右侧椎动脉汇合成基底动脉。椎动...
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一， 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ，又可分为急性的和慢性的两种类型，常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
...g/m2，口服，第1～28天。 柔红霉素(D)每次45g/m2，静注，第1，2，3天。 该方案完全缓解率约80%，柔红霉素的剂量在60岁以上老年人，剂量宜减少1/3，多数病例用药4周后骨髓原始细胞可降至完全缓解范围，若4周后骨髓原始细胞稍偏高，则长春新碱及泼尼松(强的松)可酌情延长疗程2周。 ②长春新碱+泼尼松(强的松)+门冬酰胺酶方案(VP-L方案)： 长...
...tion;AF)是最常见的 心律失常 之一，是 心房 呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，在老年人中十分常见。它几乎见于所有的器质性 心脏病 ，在非器质性心脏病也可发生。 房颤 发病率 高、持续时间长、还可引起严重的 并发症 ，如 心力衰竭 和 动脉栓塞 。导致病人 残疾 或 病死率 增加，严重影响了人类健康。...
...性是换气部分的肺组织过度充气和气流阻塞，所以称之为“ 阻塞性肺气肿 ”(obstructive pulmonary emphysema)。 老年人肺气肿的病因 (一)发病原因 阻塞性肺气肿 的病因十分复杂，多为数种因素共同作用的结果。 1.吸烟 吸烟是导致 肺气肿 发病最主要的因素。COPD患者中有80%～90%是吸烟者，而吸烟者中约有20%以上的人将发生C...
... 结核 、 真菌感染 其他肉芽肿性病变。 糖皮质激素 是主要治疗药物，可抑制 炎症 、肉芽肿的形成，缓解临床 症状 ，控制 病症 的进展。 老年人结节病的病因 (一)发病原因 结节病 的发现已有100余年，但其病因至今未明，可能的病因包括 感染 、 化学 因子、药物、 变态反应 、 免疫 及 遗传 等因素。目前多数研究集中于探讨 感染性 病因。有的学者认为结...
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