短暂性 脊髓缺血 ，常需和下述疾病区别。 1.下肢 动脉粥样硬化 时导致的 间歇性跛行 本病皆发生在老年人，有明确的病史。当行走短距离之后，多有一侧下肢疼痛，发麻及 无力 ，以致不能行走，休息后可以继续行走。但在发作时并无脊髓损害的症状。 2.栓塞性脉管炎 多见于中年男性，并无明显的周围 动脉硬化 ，发作时足部及小腿部疼痛，伴有足部肤温降低， 足背动脉搏动消...
应该鉴别不同状况的肢端缺血。 坏疽： 组织坏死 后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽(gangrene)。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。 糖尿病足 ： 糖尿病 足是指 糖尿 病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、 溃疡 形成和...
短暂性脊髓缺血，常需和下述疾病区别。 1.下肢 动脉粥样硬化 时导致的 间歇性跛行 本病皆发生在老年人，有明确的病史。当行走短距离之后，多有一侧下肢疼痛，发麻及 无力 ，以致不能行走，休息后可以继续行走。但在发作时并无脊髓损害的症状。 2.栓塞性脉管炎 多见于中年男性，并无明显的周围 动脉硬化 ，发作时足部及小腿部疼痛，伴有足部肤温降低， 足背动脉搏动消失 ...
(一)治疗 常规治疗： 肺性脑病 的治疗应强调以下几点： 1.早期诊断，早期治疗 肺心病或有严重基础疾病者一旦出现 意识障碍 和血二氧化碳分压升高，pH下降，应及早采取措施，以降低肺性脑病发生率。 2.综合治疗 包括合理氧疗，保持气道通畅，改善通气换气功能，必要时予以机械通气。有效控制呼吸系感染，给予呼吸兴奋药、 支气管扩张 药、 利尿 药、 脱水 药等。关...
呼吸衰竭 时必定有严重缺氧，因此纠正缺氧，提高Pao 2 水平对每个患者都是必要的。其目的在于短期内争取使Pao 2 升至6.67～8.0kPa(50～60mmHg)，动脉血氧饱和度升至85％左右。 Ⅰ型呼吸衰竭有缺氧而无二氧化碳潴留，可吸入较高浓度的氧（一般不超过50％）。慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，由于呼吸中枢反应性的变化，一般认为给氧原则上以持续低浓度低流量为...
...量则占全身耗氧量的20％，其所需血供占心输出量的15％。加之脑组织不能储存能量，也不能进行糖的无氧酵解，因此其对氧和血供的要求特别高。缺 血缺氧 4分钟即可造成神经元的死亡。尽管机体存在一系列的代偿调节机制（如脑底动脉环的存在可使局部缺血区域得到一定程度的供血补偿；缺血缺氧时脑血管扩张，全身其它器官血管收缩以进行血液重新分配等），但这种调节机制仍有一定的限度...
(一)治疗 肝性脑病 尚无特效疗法，治疗应采取综合措施。 1.消除诱因 某些因素可诱发或加重肝性脑病。 肝硬化 时，药物在体内半衰期延长，廓清减少，脑病患者大脑的敏感性增加，应尽量避免使用麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物，如使用不当，可出现 昏睡 ，甚至 昏迷 。当患者狂躁不安或有 抽搐 时，禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类，可减量使用...
缺血、缺氧可至 脑水肿 、 脑出血 等改变，发生 惊厥 和 昏迷 ，肢体 瘫痪 ， 重者发生 脑疝 、肾功能损害、多脏器功能损害等。后遗症包括智能不全、失明、 耳聋 、肢体强直、瘫痪、 癫痫 、 呼吸衰竭 等。
缺血性中风是指脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍。脑血栓形成多在50岁以后起病，男性较多，常于休息、静止或睡眠时发生症状，发病情况较脑出血缓慢。常有先兆症状，如头晕、一侧肢体麻木或无力等，在血压低时更易发生。少数病人可有浅、中度昏迷，约在24小时左右逐渐清醒，脑脊液检查正常。临床表现因病变血管部位不同而异，脑血栓形成多在起...
乏氧性缺氧是指由于肺泡氧分压降低，或静脉血分流入动脉，血液从肺摄取的氧减少，以致动脉血氧含量减少，PaO2降低。属于低张性 低氧血症 （hypotonic hypoxemia）。 （一）原因 １、吸入气 氧分压低 例如高原或高空，大气压低；通风不好的矿井、坑道内；吸入低氧的混合气体（如吸入气摄入高浓度的氮、氢或笑气）。由于吸入气氧分压低，PAO2和PaO2随...
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