诊断 有 肺结核 病史,小儿结核菌试验阳性,耳分泌物可查到结核杆菌。 鉴别 此病需与一般化脓性中耳炎相鉴别。本病膜表面灰白 水肿 , 紧张 部糜烂坏死,呈多发性小穿孔,之后融合成大穿孔,松弛部很少累及。
(一)发病原因 结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1~5μm,宽0.2~0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌,在缺氧情况下不繁殖,但仍能生存较长时间。在良好的条件下,约1...
急性横贯性脊髓炎 的临床表现是病变水平以下感觉、运动与大 小便 功能障碍。常见的病变位于胸段脊髓,造成两下肢 瘫痪 ,下半身感觉消失;如果炎症上升累及颈段脊髓则可引起四肢伴胸廓呼吸肌的瘫痪,甚至危及生命。 有关肢体瘫痪等的护理,前面已经提到的不再重复,但由于瘫痪的肢体皮肤温度冰冷,不少病人家属常在冬天将热水袋贴着瘫痪的肢体安放,希望能起到一些加温保暖的作用。...
急性播散性脑脊髓炎 又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的 脱髓 鞘疾病。 【发病机理与病理】 用动物的脑组织匀浆与佐剂给动物注射后,动物的脑和脊髓内小静脉的周围出现神经脱髓鞘及 炎性损害 ,称为实验 性变态 反应性脑脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎(或...
在患严重 肺结核 空洞情况下发现耳内无痛性 流水 ,随后 继发感染 而变成稠脓,早期很少 耳鸣 、 耳聋 。鼓膜表面灰白 水肿 , 紧张 部糜烂坏死,呈多发性小穿孔,之后融合成大穿孔,松弛部很少累及,和一般化脓性中耳炎不同。流脓久之听骨坏死。
西医治疗 急性期时应卧床休息,保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性 肺结核 。有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3~4周,可加速渗出液的吸收,减少粘连,防止 缩窄性心包炎 的产生。如停药过早,心包渗液可重复出现,则需要再重复一疗程。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液,亦可进行心包持续引流,可缓解 心包填塞 症状,还可减少心包粘连缩窄。至于缩窄性...
...腹症 。在无外伤情况下突发在无外伤情况下突发 腹痛 ,发病后无排尿史或仅排出少量 血尿 ,腹部有腹膜刺激体征者,应考虑本病,并追问有无泌尿系结核的病史。查体时可查见 腹膜刺激征 ,但程度多不严重,常以下腹部明显, 肠鸣 音多不消失。以上特点可能与膀胱为盆腔脏器,破裂后引起尿性 腹膜炎 对腹膜及肠道的刺激较一般化脓性腹膜炎为轻,且波及范围自下而上有关。 由于 ...
原发性结核性肠系膜淋巴结炎是结核杆菌通过血行播散或肠粘膜进入相应的淋巴结引起。继发性结核性肠系膜淋巴结炎继发于 肺结核 或 肠结核 。
...儿。以春冬发病较多。 麻疹 和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下: 1、必须做好BCG初种及复种工作 经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼...
诊断 根据病史和临床表现, 结核性胸膜炎 一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别: 1. 细菌性肺炎 合并 脓胸 患儿年龄...
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