(一) 术前准备 1.详细询问病史、 体格检查 和 超声波 检查确定腹腔内有 积液 。 2.术前测 血压 、 脉搏 、 腹围 、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物 无菌 腹穿包、手套、多头 腹带 、 火棉胶 、橡皮围裙(或油布)、盛水容器、送检器皿、皮尺、 胶布 、1~2% 普鲁卡因 等。 (二)操作方法 1.体位 患者多取半位,面向椅背,两手交叉抱臂,置于...
可并发感染 发热 、 腹腔脓肿 、 腹膜炎 。
在自身疾病或外力损伤下,腹腔脏器破裂,血液积累在腹腔内。若为损伤性积血,应使用止血药和抗生素,积血较多时应手术取出血块。
所谓的第三型 腹膜炎 是指在原发和继发性腹腔炎经手术及抗生素治疗后, 腹腔感染 仍持续或复发。第三型腹膜炎的概念最初是由Rotstein提出,亦有称之为复发性或持续性腹腔炎。
...肝脓肿 穿破常引起右膈下 脓肿 ,而胃、脾切除后并发感染,出血性坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿。病源菌多数来自胃肠道,常为大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌和厌氧菌的混合感染。由胸腔化脓性疾病扩散至膈下者,则以 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 球菌感染为主。 腹腔内炎性渗出物或脓液易 积聚 在盆腔而形成脓肿,最常见的原因是阑尾炎穿孔、女性生殖道感染所致的 盆腔腹膜炎 。
经腹腔肝脓肿切开引流术 除肝ⅶ段 脓肿 外均可选此入路。 根据脓肿所在肝叶选右肋缘下斜切口[图1 ⑴]、经右腹直肌切口或上腹正中切口。开腹后检查肝大小、色泽、质地。脓肿所在之处肝脏炎性水肿,与周围可有程度不等的粘连,肝表面隆起、暗红,扪及肿块,可有波动。对可疑处要行试验穿刺,选距肝表面最近处进针,用干纱布垫在穿刺点周围,试行穿刺,抽出的脓液送细菌培养及细菌敏...
成纤维性纤维瘤 是一种成熟的 纤维瘤 ,类似软组织的 硬纤维瘤 ,而且象它们一样易于复发。 治疗措施 刮除术 后约一半的病例可复发,因此成纤维性纤维瘤的治疗首选边缘性或广泛性整块切除,采用这种切除方法,严重 膨胀 的病例也可治愈 病理 改变 1.肉眼所见 典型的成纤维性纤维瘤的组织致密,呈明亮的腱样白色,成束或旋涡状,有一明确的边界。 2.镜下所见 是一种致...
肝纤维化 (hepatic fibrosis)是指 肝脏 内弥漫性细胞外 基质 (特别是 胶原 )过度沉积。它不是一个独立的 疾病 ,多种慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。 病因及发病机制 病因 肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分...
肝纤维化 (hepatic fibrosis)是指 肝脏 内弥漫性细胞外 基质 (特别是 胶原 )过度沉积。它不是一个独立的 疾病 ,多种慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。 病因及发病机制 病因 肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分...
纤维十二指肠镜检查,逆行性胰胆管造影术(ercp)及经内窥镜括约肌切开术 图1 十二指肠乳头的基本形态 图2 乳头开口部形态 图3 纤维十二指 肠镜检查 ,逆行性胰胆管造影术(ercp) [适应证] 1.梗阻性 黄疸 。 2.疑胆道结石症、肝胆管狭窄。 3.疑壶腹部 肿瘤 、 胰腺囊肿 、 慢性胰腺炎 、胆管肿瘤或转移性 腺癌 原发灶在胆胰者。 4.胆道或胆...
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