(1)上午或上午及下午血、 尿糖 皆高,应首先增加早餐前普通胰岛素量;单纯下午血、尿糖高,应增加午餐前短效胰岛素量;晚餐后及夜间血、尿糖高,应增加晚餐前胰岛素量,一般每次增加2u。 (2)夜间尿糖高,白天尿糖“-”或“±”,要首先除外晚餐后有发作,因 低血糖 后由于进食及体内抗胰岛素物质增加可引起高血糖和高尿糖。如晚餐后确无低血糖反应,则可于睡前加4u短效胰...
本病虽为遗传性疾病,但遗传方式为常染色体隐性遗传,故家族史对诊断没有帮助。 预后 预后取决于及时诊断和及时治疗,特别是急性危象期。如果抢救不及时,患病婴儿极易死亡;如果得到及时治疗,患者神志很快恢复可无神经系统后遗症。 患儿的长期预后有待观望。在应激状况下如感染或手术时可能发生严重的酮酸症、 脑水肿 甚至死亡。常见的后遗症是智力缺陷和神经系统损害。
一级预防:患者一经诊断为 糖尿病 或发现糖耐量减低(IGT),就应积极治疗,纠正体内IGT状态。预防 糖尿 病的发生和微量白 蛋白尿 的出现。 二级预防:糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查,特别是尿白蛋白检查,有利于尽早在 糖尿病肾病 的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的...
冠心病 是 糖尿病 患者最常见的并发症,有 糖尿 病的 高血压 患者,患冠心病的机会较无糖尿病的高血压患者高一倍。
对于胰岛功能差每日需3或4次ri注射的人来说,在胰岛素作用很强以前的时刻,如上午9~10时,下午3时及晚间睡前应酌情加餐;使用pzi或pzi+ri混合液时,晚上睡前加餐很重要;在体力活动增加时应在开始体力活动时加餐。一般每次加餐主食25g左右。另外加餐时应注意以下两点:①不要单纯进食肉类蛋类食品,应适当进食些碳水化合物,若碳水化合物摄取过少会引起饥饿性酮症。...
积极防治儿童 糖尿病 是预防本症的根本措施,1型 糖尿 病的预测和预 防已 经开始研究。 1.预测指标 1型糖尿病的预防研究开始于20世纪70年代,测ICA的方法用JDF单位标定于1989年瑞典人报道405例新诊1型糖尿病病人与年龄、性别相匹配的32l正常人测血中ICA,病人的阳性率为96%(389/405),对照为2.8%(9/321)。随访2年,对照组9...
...以便调整其作用时间,灵活使用。 (3)胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效,故须保存在10℃以下冷藏器内。 (4)近年生产的高纯度胰岛素,其反应较少,作用较强,使用时剂量宜稍减。另外,高纯度胰岛素制剂中不含胰岛素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管肠肽及生长抑素等激素及其他蛋白质,故使注射处 皮下脂肪萎缩 、胰岛素注射后皮肤反应与胰岛素抵抗性的机会明显减少。 (5)鱼...
糖尿病 高血压 是 糖尿 病多发的常见并发症之一。首先应该特别重视人群中一级综合预防,尤其是对于具有遗传倾向的个体,要消除和控制与本病有关的危险因素。养成良好饮食和卫生习惯。提倡“二高三低’饮食,即低盐、 低热 量、低脂肪和高钾、高纤维素饮食。对糖尿病临界高血压和有高血压家族史的子女应采取二级预防措施,进行严密的随访观察,控制饮食质量,避免精神刺激,加强体育...
糖尿病心脏病是 糖尿 病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ), 糖尿病心肌病 和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比,常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为 无痛性心肌梗死 ,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重,预后比较差,病死率较高;如冠状动脉造影和...
糖尿病 肾脏病变是 糖尿 病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病 肾小球硬化 症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可导致肾动脉和肾小 动脉硬化 和使泌尿道感染及造影剂性肾病等发生的机会明显增加,以下重点介绍糖尿病肾病。
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