本病病因不清,与感染诱发机体异常免疫反应有关。应积极防治各种感染性疾病,注意营养、增强体质和做好预防接种工作等等。
人生食或半生食有感染期幼虫的海鱼及 乌贼 等后异尖线虫蚴寄生在人体胃和小肠肠壁,后者中尤以回肠更为多见;一旦虫蚴穿过消化道胃、肠壁进入腹腔,移行至肝、肾、胰、肺、卵巢、肠系膜等处,导致各脏器严重的 蜂窝织炎 、嗜酸性 脓肿 及 肉芽肿 ,成为异位 异尖线虫病 ,咽喉及口腔粘膜也可累及。 根据流行病学资料有生食海鱼等史,典型的临床症状是诊断的主要依据。胃镜可检...
异尖线虫成虫寄生在海栖哺乳动物如鲸、海豚、海豹等的胃部,虫卵随粪便排入 海水 并孵出幼虫。幼虫被甲壳类如鳞虾等吞食在其体内进一步发育为感染期幼虫。被海鱼如鲱、鳕、鱿鱼及日本 七鳃鳗 、 鲐鱼 、鳓鱼、 乌贼 等吞食后,感染期幼虫寄居在其肌肉或腹腔中。被鲸等捕食后,幼虫即钻入其胃壁,继续发育为成虫。
治疗 JAS治疗基本同JRA,NSAID可减轻疼痛和防止僵化,理疗可维持良好的体态、肌肉强度和关节功能。有些JAS病人对吲哚美辛治疗反应良好。有人报告柳氮磺吡啶治疗JAS有效,起效时间平均5个月,但缺乏严格对照研究。有严重关节炎者需要强化用药,如加用甲氨蝶呤(MTX)。糖皮质激素治疗JAS疗效不肯定,因JAS可在疗程中任何时候自行进入缓解,所以判断药效均要合
伴有多种畸形,如脊柱、颜面的畸形,心血管和肺、肾的畸形等。
症状与体征 症状:本病患者主要表现为腰背疼痛,部分患者有 乏力 、 消瘦 、 低热 、 盗汗 等症状。 体征:局部畸形、压痛,活动受限。
JAS病初常为下背部,臀部,腹股沟,髋部等处反复发生疼痛,这些早期症状可能长期受到忽视而误诊,直到更多的特殊症状出现后才引起警觉。如果患儿以下肢大关节起病,表现类似于少关节炎Ⅱ型JRA,应更加重视JAS早期病例的诊断。骶髂关节炎是明确诊断JAS的关键条件。JAS早期可能发现因腰骶关节病变所致腰椎前突消失,限制了脊柱下部前弯(Schober征阳性)。若有肋椎关
(一)发病原因 本病的病因至今未明。目前认为由于患者存在遗传易感因素,在某些环境因素触发下致病。一般认为本病的发病与HLA-B27有显著的相关性,国外报道其阳性率为90%。北京儿童医院报告33例中有29例阳性,提示本病的发病与遗传有关。环境因素方面,近年的研究认为与某些细菌或其他微生物感染有关,如某些克雷白菌株可能有触发本病的作用。 (二)发病机制 JAS有
可有肋椎关节病变,使胸部扩张受限;可发生 急性虹膜睫状体炎 ;长期发作后可能发生主动脉炎或主动脉扩张,偶尔有报告JAS出现主动脉瓣闭合不全。
本病患者可并发以下疾病: 1、 脓肿 一食道瘘 食道较为固定,没有浆膜层,其肌层较脆弱,有可能被寒性脓肿穿入,但较少见。 2、脓肿—结肠或直 肠瘘 升、降结肠和直肠活动性小,较为固定与 腰大肌脓肿 相邻,故脓肿穿入结肠比穿入活动性大的空、回肠为多见。 若寒性脓肿在腰椎处,有些患者还可并发神经根综合征,主要表现为 下肢无力 。
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