胃脘痛特点:胃脘 剧痛 ,得热则减,胃脘隐隐疼痛,空腹时尤为明显,喜温喜按,进食则疼痛暂缓,胃脘灼热疼痛。 疼痛:是常见的自觉症状之一,临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质,可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血;又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。 胃脘痛症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 胃脘剧痛,得热则减 呕吐 清水,四肢厥冷、面...
(胃脘 痈 附) 胃脘当心下,主吸受饮食,若烦劳冷热,致气血痰食停瘀作痛,或 肝气犯胃 ,及肾寒厥逆,皆能致之。 症与心痛相似,但胃脘痛必见胃经本病,如胀满、呕逆、不食、便难、面浮、肢倦,与心痛专在包络者自别。 治法须分新久,初痛在经,久痛入络,经主气,络主血也。初痛宜 温散 以行气,久痛则血络亦痹,必辛通以和营,未可概以香燥例治也。其因胃阳衰而脘痛者,食入...
【积热便结之症】 内热 烦躁, 口苦 舌干, 小便 赤涩,夜卧不宁,腹中胀闷,胸前苦浊,大便不行,此积热便结之症也。 【积热便结之因】或膏粱积热,热气聚于脾中而不散,或过服温热,热气伏于大肠而干结,皆能令人大便闭结也。 【积热便结之脉】右寸细数,肺热下遗。右寸大数,大肠积热。右关细数,脾家之热。 【积热便结之治】肺热下遗大肠, 清肺饮 。大肠积热者, 黄连 ...
沈尧封曰∶有血瘀、 血虚 、停食、感寒、肝气之异。手按痛减者血虚也。按之痛增者,非停食即 瘀血 ∶停食则右关脉独实,且有嗳 气;瘀血则所下 恶露 必少。得热即减者,感寒也。至若厥阴肝脉,抵小腹,挟胃,又为藏血之脏,血去肝虚,其气易动,一关气恼,陡然脘腹大痛。治法∶血虚宜归 建中;消食惟 楂肉 炭最妙,兼和血也;消瘀宜 夺命散 ;感寒者,轻则 炮姜 、 艾叶 ...
秦子曰∶胃脘痛,在胸之下,脐之上,两肋中间;但心胞络痛,同在心下脐上,极难分别。大抵痛而能饮食者,心胞络痛也。痛而不能饮食者,胃脘痛也。二经之痛,俗名心 头痛 ,此症内伤者多,外感者间或有之。今列外感二条,内伤七条,即古名九种心疼也。 外感胃脘痛 (风寒、暑热) 【外感胃脘痛之症】向无此症,偶值时令暴寒,心下闷痛, 恶寒 厥冷,二便清利,口吐冷沫,此寒邪入胃...
【积热酸软之症】四肢烦疼,时或重滞,手足心时冷时热,或 发热 如疟,时或清爽,时或倦怠,时或身重,如负重物, 小便 黄赤,大便乍难乍易,此积热酸软之症也。 【积热酸软之因】或膏粱积热,湿热甚于肠胃之中,或饮酒使内,热气聚于脾中而不散,或 多饮 茶汤,水湿久积于内,则成积热酸软之症矣。 【积热酸软之脉】多见弦数,弦主脾病,数主脾热。右关弦数,肠胃积热。左脉弦数...
【积热泄泻之症】 发热 口渴,肚 腹皮 热,时或疼痛, 小便 赤涩,泻下黄沫,肛门重滞,时结时泻,此积热泄泻之症也。 【积热泄泻之因】膏粱浓味,酒湿辛辣香燥之物,时积于中,积湿成热,热蒸于胃,下 【积热泄泻之脉】脉必沉数,沉则为积,数则为热。右脉沉数,积热在气。左脉沉数,积热在血。积热内伏,脉乃促结。 【积热泄泻之治】若右 脉数 大,宜以 黄连 枳壳汤 ,加...
...脘痛外,症见 恶心 、 呕吐 等证。《 张氏医通 》卷五:“痰积作痛, 脉滑 而实,恶心 烦满 ,时 吐酸 水。此因 气滞 碍其道路,不得运行而作痛。清中汤加 香附 、 苍术 、 南星 、 滑石 、 木香 、海石之类。如痰甚者, 导痰汤 加 白螺蛳壳 煅过一钱。”对于 痰癖 胃脘 有块,常痛不休者,《 症因脉治 》载述用 滚痰丸 治疗。参见 痰饮胃脘痛 条。
论曰∶内经谓人病胃脘 痈 者,当候胃脉,其脉沉细者气逆,气逆者,人迎甚盛,甚盛则热,人迎者,胃脉也。逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。夫阴阳升降,则营卫流以咳治热聚胃脘,留结为痈。 连翘 升麻汤 方 连翘 升麻 射干 (去毛) 独活 (去芦头) 桑寄生 木通 (锉各二两半) 大黄 (锉微炒二两以上捣为粗末) 木香 沉香 (镑) 熏陆香 丁香 麝香 (...
沈尧封曰∶有血瘀、 血虚 、停食、感寒、肝气之异。手按痛减者血虚也。按之痛增者,非停食即 瘀血 ∶停食则右关脉独实,且有嗳 气;瘀血则所下 恶露 必少。得热即减者,感寒也。至若厥阴肝脉,抵小腹,挟胃,又为藏血之脏,血去肝虚,其气易动,一关气恼,陡然脘腹大痛。治法∶血虚宜归 建中;消食惟 楂肉 炭最妙,兼和血也;消瘀宜 夺命散 ;感寒者,轻则 炮姜 、 艾叶 ...
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