...睑下垂 ,视力下降和部位不明确的疼痛,如肿瘤侵入颅内,可引起 颅内高压 症状。 6.眼底可有 视乳头水肿 和视网膜受压表现。 7.影象检查示眼眶内实性肿物,边界尚清楚,均质性。 8.病变迅速向颅腔、鼻腔、副鼻窦或口腔蔓延,患者全身 消瘦 、 厌食 及烦燥不安。 【 治 疗 】 1.活检确诊后,如肿物局限眶内,无 骨质破坏 者,可作眶内容剜除,术后加放射疗和化...
...2~0.4mm,并且有血管、神经穿过,因此筛窦炎症容易扩散入眶,其次为额窦、上颌窦及蝶窦炎症;牙周炎及根尖炎引起上颌窦前壁 脓肿 ,向上波及眼眶;栓塞性 静脉炎 经翼静脉丛进入眼眶;面部及眼睑 疖肿 、 丹毒 治疗不及时炎症蔓延至 眶隔前软组织; 急性泪囊炎 向眼眶的蔓延。 2.外伤直接 感染 眼睑穿通伤后,伤口处理不当,化脓性细菌直接 感染,形成蜂窝织炎。...
诊断 既往癌瘤史及原发部位症状对眼眶转移癌的诊断有较大帮助,影像显示可提示为恶性肿瘤。 鉴别 主要针对原发性肿瘤进行鉴别诊断,从而制定不同的手术方案。 眼眶原发性肿瘤尤其是良性肿瘤病史较长,发展缓慢,影像学检查一般容易诊断。眼眶原发性恶性肿瘤以泪腺上皮性肿瘤最多见,临床和影像学检查较有特征性。眼眶转移性肿瘤一般病史短,进展快,常合并疼痛,眼眶影像学检查多可发...
眼眶邻近组织炎症的蔓延,特别是鼻窦方面的 病灶 感染都可引起 眼眶骨膜炎 ,急性者多为细菌性感染,慢性者多属结核性、性或损伤等原因所致。 1.眶 蜂窝组织炎 :常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接 对光反应消失 者甚少,同时全身症状亦较轻。 2.眶内肿瘤:眶内肿瘤 继发感染 时,与 海绵窦血栓 形成相似,但此种感染症状常发生于 眼球突出 之后,可根据病史加...
临床可表现为急性期或慢性期,眶内一种组织受累,也可多种组织同时受累。病情容易反复。 眼眶炎性假瘤主要症状和体征均与眶内组织炎性 水肿 、细胞浸润有关: 1. 眼球突出 和移位 多数患者有此体征。眶内组织水肿,肿块形成,眼外肌肿大,均可使眶内容积增加。由于组织推挤,眼球突出同时伴有 眼球移位 ,多见 泪腺炎 型或肌炎型。 2.水肿与 充血 炎性假瘤的基本组织病...
骨化纤维瘤(ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性纤维 骨瘤 ,好发于颅面骨,眼眶也常常累及。
...可见 视盘水肿 或萎缩。肿瘤快速增长可致 眼球运动障碍 ,眼球轴性突出或伴有移位。原发于眶前部的肿瘤,可于眶周触及肿块,质软,光滑可移动。 眼眶脂肪肉瘤的影像学具有一定特征性,B型超声检查病变的边界清楚,内回声较强,由于肿瘤生长迅速多有坏死腔,使回声像在强回声的基础上又表现有透声腔,从而出现病变内部的强反射光团(图2)。CDI可显示彩色血流(图3)。由于瘤体...
...供可靠信息。CT和MRI联合使用能够提高本病的诊断的准确率。 影像学鉴别诊断包括: ① 皮样囊肿 :病变内亦可见脂肪样密度或信号,但多表现为眼眶外上象限肌锥外圆形、椭圆形或半圆形肿块,边界清楚、锐利,邻近眶壁受压变薄,甚至病变突入颞窝; ② 脂肪瘤 :病史长,临床多表现为无痛性 眼球突出 ,CT、MRI多表现为圆形肿块,密度或信号与脂肪相同,边界清楚,一般不...
1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发的外伤史者,应注意有无眶底 骨折 。 2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及 复视 者。 3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。 4、x线摄片检查 可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。 临床表现: 1、...
原发性淀粉样变是常见的类型,眼部病变是全身 淀粉样变性 的一部分,即结膜、眼眶和其他的解剖部位如皮肤、咽、支气管分支、心脏、肝脏、肾脏、肌肉、神经和血管等处有淀粉样蛋白沉着,产生病变;当心脏受累时引起心衰,舌受侵犯时舌变肥大,使吞咽、说话困难;肠病变导致肠蠕动和吸收功能障碍。眼睑淀粉样蛋白沉着时,表现为皮肤有蜡 黄色结节 ,因血管周围淀粉样蛋白沉着使血管脆弱...
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