...感染发生于眼眶下方,上颌骨前壁与局部表情肌之间(图3-17)。多来自上颌尖牙等的牙源性感染(如尖周炎等),也可来自上唇或鼻侧的感染。局部表现为眶下区红肿、疼痛。下眼睑水肿致睁眼困难。上唇肿胀,鼻唇沟消失(附图13)。上颌前牙前庭沟处红肿。...
...超声显示局部病变区(扁平形)低回声。CT扫描显示病变区呈半圆形或扁平形。常合并邻近眼外肌增厚或眼环增厚,病变常侵及睑部泪腺。 4.皮样囊肿 可发生于眼外上方泪腺区,临床上不易与泪腺肿瘤相区别,CT扫描多显示为低密度区域或内含低值区病变可向眶...
...。肿瘤内如有出血,眼睑见紫黑色瘀斑(图2),如同转移性神经母细胞瘤所见。肿瘤侵犯结膜可破溃、出血和感染。 横纹肌肉瘤发展速度快,肿瘤占据眶内大部分体积,同时压迫眼外肌,患者就诊时多有眼球运动受限。当肿瘤侵及全眶或眼外肌时,眶内软组织坚硬,...
...方法及后果,有可能意外视力丧失,不能存在侥幸心理,尽量使患者接受保守性措施。 (2)查清畸形血管的位置、范围、结构以及导血管的准确位置:对于眶前部及周围手术间隙比较局限的静脉曲张,CT定位或在超声引导下试用硬化剂或前路开眶予以切除。肌肉圆锥...
...血栓形成,眶上裂与眶尖综合征,颅内动脉瘤,颅内肿瘤,其它如结核、霉菌、梅毒与化脓性炎症引起的颅底脑膜炎等。由于病因不同,其发病机理亦各不相同,如肿瘤的直接压迫所致,原发性炎症时,动眼、滑车与外展神经纤维呈脱髓鞘改变等。临床表现1.动眼神经...
...下神经,可引起程度不同的疼痛。 眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散,形成眶内蜂窝组织炎,亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎。...
...综合征:中耳炎与慢性乳突炎的患者,炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时,能引起该综合征。临床上表现为双眼内斜视,侵害半月神经节可导致面部麻木或疼痛。 (2)神经炎:对于患有鼻窦炎的患者,可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。 (3)眶上裂综合征与眶尖综合征:...
...及结膜水肿。约有1/3患者为双侧发病。B超检查可见眶内肿块影和眼外肌肥大。 4.鼻咽部肿瘤 鼻咽癌多发生于咽后壁。因该处隐蔽,常于局部症状之前即有颅底侵犯,有35%~40%的病例引起眼-神经症状。 5.颈动脉海绵窦瘘 本病以眼球突出、眼球...
...上缘内、中1/3交界处作一纵切口,剥开眼轮匝肌,找出眶上神经及伴行的动、静脉。在眶下缘中点下方约1厘米左右处,在上唇方肌深面找出眶下神经及伴行的动、静脉。在下颌骨体距中线2-3厘米做一横切口向上翻起周围组织,找出额神经及伴行的动、静脉。8....
...眼球突出是眶内肿瘤常见的临床体征,但起始时并不出现此征象,因其压迫周围脂肪,使之吸收而眼位得到代偿。肿瘤大于10mm直径时出现可见的眼球突出。海绵状血管瘤多引起缓慢地、渐进性眼球突出,早期缺乏症状和其他体征,患者本人多未察觉。 就诊时多有...
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