口咽部异物,如扁桃体、咽侧壁较小的异物,可用镊子夹出。位于舌根、会厌谷、梨状窝等处的异物,可在间接或直接喉镜下用异物钳取出。鼻咽部异物须先用探针触诊和X线检查,以确定异物位置、大小、形状和硬度,然后牵引软腭,以后鼻孔弯钳取出异物。取出时应采取仰卧低头位,以防异物坠入下呼吸道或被咽下。已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症,再取出异物。已有咽旁或 咽后脓肿 形成...
外耳道异物 以儿童多见,多因玩耍时将异物放入 外耳道 内。成人亦可因偶然或疏忽造成外耳道异物。异物种类繁多,分为非生物类、植物类或小昆虫类异物。 【诊断】 一、现代医学 1.大部分病例有异物进入外耳道的病史,但有的患者病史 遗忘 或不明确。小儿外耳道异物常因 继发感染 或昆虫活动引起 耳痛 而就诊。 2.可查见外 耳道内异物 ,依其种类、大小、停留部位和时间...
(一)发病原因 吞入的异物种类繁多,不胜枚举,最常见者当为别针、缝针、发夹、钱币、纽扣、圆钉、螺丝钉、小玩具、义齿等。一般地说,凡能通过食管、贲门的异物,大都也可以通过整个胃肠道。但据统计约有5%的异物会在胃肠道的某个部分被嵌住,特别是幽门、十二指肠及回肠末端等处。甘建辉等收治1例因不慎将金属汤匙吞入胃内的患者,因未能及时就诊,导致出现 腹膜炎 时才来医院,...
咽部异物感 的机理相当复杂,目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛,成为一个兴奋灶,而出现症状。全身疾病,特别是上消化道疾病,由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成,其感觉神经上下互相连通,因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常...
咽部异物 (foreign body in pharynx)多由于饮食时不小心,误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、枣核、竹刺等。异物多嵌顿于 口咽 及喉咽部,鼻咽部少见。 【 临床表现 】 异物咽入咽部后,首先感到咽部刺痛, 吞咽 时加重。如病人 主诉 疼痛点在 舌骨 平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于 甲状软骨 下缘,分不清左右侧,异物可...
(一) 咽部异物感 的诊断 主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“ 咽异感症 ”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“ 慢性咽炎 ”的诊断。 (二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的 咽部异物 感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。 (...
肠内异物是可以预防的。对婴幼儿须注意勿将可能被咽下的物品放在其身旁,对儿童应教育其养成良好的卫生习惯,不把食物以外的物品放入口内玩,成年人在工作时,也不应将铁钉、缝针等含在口内。
临床表现:1.鼻咽异物 较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。 2. 口咽异物 常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,...
最常见的眼外伤为异物对巩膜、角膜和结膜的损伤。虽然大多数异物伤较轻,但部分病例伤情严重,如角膜划伤合并感染。
气管 、 支气管 异物(foreign body of trachea and bronchus )80%~90%见于5岁以下的儿童,偶见于成人。较大异物多停留在喉或气管内。较小异物多进入支气管内。下叶较上叶多见,右侧较左侧多见,因为右侧 主支气管 同气 管连接较直,管腔也大于左侧,所以气流大,异物易被吸入。异物可以是不透 X线 的钉针、钱币及发卡等。也可以...
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