在角膜接触镜的使用过程中,以及巩膜相关手术后出现的眼红、 眼痛 等症状,必须排除各种类型 巩膜炎 症的存在。 预后 由于抗生素只能部分,甚至微量渗入胶原纤维形成的巩膜壁边界,细菌性巩膜炎的预后较差。Alfonso等观察了一组3例和另一组9例共12例假单胞菌性角巩膜炎患者,其中7例摘除眼球,另5例早期应用进行合理的抗假单胞菌治疗,保持了有用视力。单纯性细菌性巩...
巩膜 巩膜即 眼球 外围的白色部分,是眼睛最外层的 纤维膜 ,也是个软组织,巩膜俗话叫白眼仁,占 眼球纤维膜 的后5/6,约总面积的30% 。 巩膜 由外向内分为:①巩膜上层;②主质层;③巩膜下层。主要由 弹性纤维 等组织所构成的坚硬外壳,保护眼球。 巩膜是眼球壁的最外一层,由致密的 胶原 和弹力 纤维 构成,其结构坚韧,不透明,质地坚硬呈磁白色。 血管 很...
(一)治疗 SLE的治疗十分困难。SLE病变的严重程度及范围因人而异,治疗也应提倡个体化。对弥漫性前 巩膜炎 的SLE患者,可给予口服NSAID,同时又可以用作 发热 、关节痛、 肌痛 的对症治疗,对有肾炎者使用时宜小心。通常需对多种NSAID药物进行筛选。如服用NSAID疗效不理想,可加用羟氯喹(hydroxychloroquine),200~400mg/...
西医治疗 对患有PAN性 巩膜炎 的患者,不论巩膜炎类型如何,都必须采用泼尼松(prednisone)和环磷酰胺(CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg·d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg·d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤(azathioprine)、甲氨蝶呤(MTX)和环孢霉...
(一)治疗 带状疱疹病毒性巩膜炎有自限性,治疗的目的在于止痛等对症处理和防止 继发感染 。 局部疗法:眼部 疱疹 应加强护理。可用0.1%阿昔洛韦(aciclovir,ACV)、0.1%碘苷(idoxuridine,IDU)、0.25%~1%安西他滨(cyclocytidine,CC) 眼药 水滴眼。 全身抗病毒药物:为防止病情恶化,必须治疗活动性VZV感染...
单纯 疱疹 病毒(herpes simplex virus,HSV)感染可引起巩膜炎或 巩膜外层炎 。巩膜外层炎是由于活动性HSV感染时病毒直接侵犯引起;巩膜炎是由活动性HSV感染时病毒直接侵犯或首次病毒感染后数天由病毒产生的免疫反应引起。
诊断 根据 巩膜炎 的特征性临床表现,可做出初步诊断,确诊需实验室检查。
西医治疗 氨苯砜(dapsone)对某些RP有治疗效果,因此,对磺胺类药物不敏感或 葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶不足的、患弥漫性或 结节 性 巩膜炎 的患者,可给予氨苯砜联合NSAID。因服用氨苯砜患者可能会出现轻度溶血,常有代偿性网状细胞过多,所以氨苯砜早期宜用小剂量,一般为25mg,2次/d,并注意肝功能监测和血液检测,以判断可否逐渐增加剂量。重者药量可高达...
在实体器官和血液干细胞移植患者中,真菌性 脑脓肿 是一种并不常见、但非常严重的并发症。 为研究真菌性脑 脓肿 在器官移植受者中的流行病学和临床特征,Baddley JW、Salzman D和Pappas PG三位研究者对3年间在他们研究所进行同种或自体干细胞移植、肝移植、心脏移植或 肾移植 的1620例成人患者中所有真菌性脑脓肿患者的资料进行了回顾性分析。 ...
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ,首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40~60mg/d,晨起1次或分2~3次服用。如对首剂反应不理想,可按20~30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常,说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一,需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量,有时需并用环磷酰胺(...
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