经直肠肌鞘结肠拖出术 (Soave) 这种手术不致污染腹腔,组织损伤少,可使 肛门 内、外 括约肌 、 提肛肌 和 内脏神经 、腰骶神经和 骶神经 丛等不受损伤,以保证 排便 和 排尿 功能。但是,粘膜容易剥破,或因两层肠管间发生 感染 而引起 盆腔炎 、 直肠穿孔 或狭窄等 并发症 。 适应症 出生6~12个月的 婴儿 的 直肠 粘膜与 肌层 间隙比较疏松...
患者主诉直 肠出血 或直肠排出粘液,由, 单纯疱疹 或巨细胞病毒引起的直可伴有强烈的肛门 直肠疼痛 。诊断需直肠镜或乙状结肠镜检查确定,可发现直肠粘膜炎。通过涂片,取自直肠壁的组织进行的细菌,真菌和病毒致病原的培养;对显微镜下识别多核巨细胞的tzanck试验;血清试验和大便难辨梭形样菌的评估而诊断。有时需要粘膜活检。对一些病例,通过内镜和x线检查评估肠道的其...
直肠脱垂 (rectal prolapse)指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门外。
西医治疗 1.电灼切除 息肉 位置较高,无法自肛门切除者,通过直肠镜、乙状结肠镜 或纤维结肠镜显露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。 2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行,扩张肛门后,用组织钳将息肉拉出,对带蒂的良性息肉,结扎蒂部,切除息肉;对广基息肉,应切除包括息肉四周的部分黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所...
直肠脱垂 可分为隐匿性脱垂(内脱垂)、粘膜脱垂和完全性脱垂。隐匿性脱垂不涉及肛管,常是完全性脱垂的早期表现。粘膜脱垂 仅累及粘膜,而肌肉层位置正常。完全性脱垂是一种涉及肛管的直 肠套叠 。 1.病因 目前有两种可接受的理论。第一种认为直肠脱垂是直肠突出部通过盆底缺陷形成的滑动疝,于1912年首先由moschcowitz提出。第二 种认为直畅脱垂是直肠上段和直...
...以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。手术方式主要有以下3类: ㈠经直肠内修补:患者取俯卧位,双下肢下垂45o左右,下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部,向两侧牵开,显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道,用手指轻轻扩张肛门,以容纳4~6指为宜。将直角拉钩或S形拉...
小 息肉 很少引起症状,息肉增大后最常见的症状为直肠 内出血 ,多发生在排便后,为鲜红血液,不与粪便相混。多为间歇性出血,且出血量较少,很少引起 贫血 。直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外,呈鲜红色, 樱桃 状,便后自行缩回。直肠息肉并发感染时,可出现黏液脓血便,大便频繁, 里急后重 。有 排便不尽感 。炎性息肉主要表现原发疾病症状。
名称 疾病 名称 : 孤立性直肠溃疡综合征 英文名称 :Solitary Rectal Ulcer Syndrome; 直肠 良性孤立性 溃疡 ;直肠良性非特异性溃疡 药物疗法 :高纤维素饮食;缓 泻药 ;1:5000 高锰酸钾 ; 直肠固定术 概述 孤立性直肠溃疡综合征(solitary rectal ulcer syndrome,下简称为SRUS)又称直...
西医治疗 一旦确诊直肠破裂,必须紧急手术,每延误4h,病死率将增加15%。 1.术前准备 (1)开放静脉,快速足量扩容,以纠正 休克 。 (2)联合使用广谱抗生素和抗厌氧菌药物甲硝唑。 (3)常规置入鼻胃管,进行胃肠减压。 (4)常规留置尿管使膀胱排空,以利手术操作。 2.手术要点 (1)切口:选用下腹正中或左旁正中切口。 (2)处理程序:止血应放首位,以抢...
直肠脱垂可发生在任何年龄,以儿童和老年人多见。 1.临床分类 根据脱垂程度,分为部分性脱垂和完全性脱垂2种。 (1)部分性脱垂:为直肠下端黏膜与肌层分离,且向下移位形成皱襞,故又称黏膜脱垂或不完全脱垂。其脱出组织较少,长度为2~5cm,可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱,可呈放射状排列。脱垂部分为两层黏膜,与肛门之间无沟状隙。 (2)完全性脱垂:为直肠全层脱出,严...
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