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根据 腹痛 病史,结合典型 体征 , 白细胞计数 及 腹部X线检查 等,诊断 急性腹膜炎 一般并不困难。明确发病原因是诊断急性腹膜炎的重要环节。 原发性腹膜炎 常发生于儿童 呼吸道感染 期间、患儿突然腹痛 呕吐 、 腹泻 并出现明显的 腹部 体征。病情发展迅速。而 继发性腹膜炎 的病因很多,只要仔细讯问病史结合各项检查和体征进行综合分析即可诊断, 腹肌 的程
(一)治疗 无特效疗法。可试服维生素A及维生素A酸,尽量避免 创伤 。局部可外用角质松解剂。 (二)预后 病变可持续终生。
可发生 溃疡 穿孔,穿孔常先发生间歇性的腹部绞痛,继而出现剧烈 腹痛 , 肠梗阻 也是常见的并发症,偶有 肠出血 。
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本病常见的并发症有: 1. 脑栓塞 时可出现 昏迷 、 惊厥 等,其他如肝共蒙障碍,末端坏死等; 2. 肺受累 时可出现忽然困难、 发绀 、 呼吸衰竭 ,也可因 肺动脉高压 而引起 右心衰竭 ; 3. 肾脏受累 时表现为尿少、 血尿 ,甚至肾共蒙衰竭; 4.胃肠道受累时出现 恶心 、 呕吐 、 腹痛 和 胃肠道出血 等; 5.严重者泌尿道出血或 颅内出血 ,
鉴别 应与 外耳湿疹 或 药物性皮炎 相鉴别,该病一般无 耳痛 ,有 丘疹 或 水泡 ,有大量水样分泌物和奇痒。也应与外耳道霉菌病与化脓性中耳炎相鉴别。
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需与下列疾病相鉴别: 1.角化过度型 手足癣 皮损 鳞屑 真菌镜检为阳性。 2.掌跖部慢性 湿疹 常有急性发作史,其他部位亦可有湿疹皮损,主觉 瘙痒 。
损害通常发生于上臂、颈部和肩胛部,呈多中心肌纤维和成纤维细胞浸润,类似肌膜纤维瘤所见。不发生 钙化 。1/3患者手术切除后可复发。 根据临床表现,皮损特点,即可诊断。
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