1.首先确定原发病是属于躯体疾病，还是中毒性疾病或脑器质性疾病。由何病因引起的;2.确定 精神障碍 的症状特征，属于哪种精神综合征或 意识障碍 的种类;3.确定躯体疾病与精神障碍之间前后关系，是在躯体疾病之后，还是在躯体疾病之前出现的;4.观察躯体疾病的病情与精神障碍之间是否消长或平行。 除明确上述诊断要点外，还必须做详细的精神、躯体和各种相应物理生化检查。
...高， 焦虑 愈重）、手术的大小、疾病的严重程度等也有不同程度影响。 2.躯体因素 由 于术 后的虚弱、失血、 休克 、脏器功能损害、各种代谢障碍包括水、电解质紊乱、糖、蛋白质异常等，麻醉、合并感染及内分泌异常等因素影响了脑功能。 （二）发病机制 可能与下列因素有关： 1.手术后机体状况的改变，如 疲劳 、衰竭、水电解质平衡失调、内分泌紊乱等。 2.手术操作和...
1. 甲状旁腺功能亢进 伴发 精神障碍 （1）精神障碍：常见的精神障碍有以下类型：① 神经衰弱综合征 ：多为自主神经功能紊乱症状，淡漠、主动性减退、记忆力减退、 注意力不集中 。血钙一般在10～20mg/dl。② 抑郁 、 焦虑 状态：以情感抑郁为主，伴有意志减退，焦虑、不安等。③智力障碍：多见于儿童病例，一般较轻，也可出现 谵妄 - 健忘 综合征。④ 意识...
呼吸系统疾病伴发的精神障碍又称肺部疾病所致精神障碍，属躯体性疾病所致精神障碍中的一类。主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变，产生呼吸功能不全导致 脑缺氧 而致精神障碍，其发生与血液酸碱度降低、 高碳酸血症 及缺氧有密切关系。 肺性脑病 （pulmonary-encephalopathy）是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全，出现的...
(一)治疗 以病因和对症治疗并重。由于 精神障碍 往往会影响躯体疾病的严重度和治疗，精神障碍的对症治疗也是一种必要的应急措施。但应用精神药物要慎重，要注意避免对有关脏器的进一步损害，加深 意识障碍 ，或损害其他脏器功能。 1.病因治疗 (1)激素治疗为主，早期治疗效果较好，要长期应用，一般为1～2年，可采用肾上腺皮质激素，或用免疫抑制剂。 (2)血浆交换治疗...
西医治疗 1.肾上腺 皮质醇增多 症伴发的 精神障碍 （1）可行放射、手术和化学治疗。 （2）精神障碍的处理：对症治疗，可选用抗 抑郁 剂，如丙米嗪、阿米替林、氟西汀（百优解）等。也可采用地西泮（安定）、羟嗪（安泰乐）等。 2.肾上腺 皮质功能减退 时伴发精神障碍 （1）激素治疗：可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后...
治疗 1.躯体感染伴发的精神障碍总的治疗总则 （1）病因治疗：根据感染病原体的种类和感染的性质，给予相应的抗感染治疗，这是最根本的治疗。抗感染治疗要及时，药量要充分。在给各种抗生素治疗的同时，可给以中医中药治疗。 （2）对精神症状的对症治疗：感染好转后，精神症状也会随之好转。但为了及时控制兴奋，防止病人衰竭，可选用地西泮（安定）、苯巴比妥、氟哌啶醇、奋乃静或...
原发性高血压 伴发的精神障碍（psychonosema caused by hypertension）是血管病伴发的精神障碍中最多见的一种。指患原发性高血压的同时，伴随其出现的精神障碍。原发性高血压伴发的精神障碍主要表现为 神经症 样综合征，也可出现 抑郁 综合征、 幻觉 、妄想状态等。当血压急剧增高出现 高血压危象 时，常表现有 意识障碍 。就高血压病的病...
白血病是造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓某一系列血细胞无控制地异常增生，并经血浸润到全身组织脏器。当病变侵及神经系统或因脏器受侵累及功能可导致神经 精神障碍 。白血病是国内十大恶性肿瘤之一，也是35岁以下发病率、病死率最高的恶性肿瘤。近年来由于各种抗白血病治疗的进展，本病的缓解率有很大提高，因而神经精神症状的临床表现亦渐突出。
1.经前期 紧张 综合征 （1）精神症状： ①情感不稳：表现为焦急、烦躁、 易激惹 、易争吵。 ② 抑郁 状态：消极、少言寡语、抑郁、烦闷。无故哭泣或发怒、不愿活动、孤僻少语、不理亲朋好友、懒散、 嗜睡 、 注意力不集中 、 健忘 、判断困难等。 ③偶有失神发作。 ④少数病例经前有违法行为。 （2）躯体症状： 头痛 、 乏力 、乳头及小腹 胀痛 或 恶心 、...
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