失血家初病 失音 ．多是风火．声音者．肺之所主．肺金清朗．则声音显明．失血家．肺金阴虚．为火所克．肺窍不通． 鼻塞 声闭．若系外感闭其气者．宜 小柴胡汤 ．加 杏仁 桔梗 荆芥 薄荷 治之．若是肺中实热．壅遏其窍．而声音闭者． 人参泻肺汤 治之．又有津液干枯． 肺痿 叶焦．声音嘶小者．乃失血之虚弱证． 人参清肺汤 ． 清燥救肺汤 治之．常用 白蜜 川贝母 人
陈修园曰．肾开窍于耳．而肾脉却不上头．肾与心交．假道于心腑小肠之脉．以入耳中．名曰听宫．为司听之神所居．其形如珠．皮膜包裹真水．若真水破．而耳立聋．有为大声所震而聋者．皮膜破也．或聋或不聋者．心肾不交也．宜 磁朱丸 ．以交心肾．有先 耳鸣 而后聋者．肾虚不能闭藏阴气．窒塞于阳窍也．宜 六味丸 去 丹皮 ．加 磁石 五味 龟板 ．令阴气自盛于本宫．不触于阳窍而
咽喉为肺之关．胃之门．少阴心脉之所络．肝经冲脉之所夹．凡此四经．皆血之所司也．故失血家．往往有 咽痛 之证．凡咽痛而声不清利者．为 肺火 ．肺主气．气管中痛．故声不清利． 甘桔汤 ．加 马兜铃 黄芩 杏仁 川贝母 黄连 麦冬 百合 薄荷 治之．凡咽痛而饮食不利者． 胃火 也．胃上口为食管．食管痛．故饮食不利． 白虎汤 加 金银花 大黄 桔梗 枳壳 治之．咽喉
（附梦寐） 卧者．身着席．头就枕之谓也．寐者．神返舍．息归根之谓也．不得卧寐之证．杂病犹少．失血家往往有之．不得卧有二证．一是 胃病 ．一是肺病． 胃病不得卧者．阴虚则邪并于阳．烦躁不卧．此与 伤寒 论阳明篇．微热喘冒．不得卧者．为胃有燥屎之义同． 三一承气汤 治之．若无燥结．但系 烦热 者． 竹叶石膏汤 ． 白虎汤 治之．兼理血分．则宜用 玉烛散 ． 玉女
蓄血者．或 伤寒 传经之邪．或温疫时气之邪．传于血室之中．致周身之血．皆为邪所招致．而蓄聚胞中．小腹 胀痛 ．其人或寒或热．昼日明了．夜则谵语．甚则发狂．呼叫打骂．内经所谓血在上喜忘．血在下如狂是也．癫犬咬伤．毒聚胞中．故令发狂．皆属蓄血之证．仲景 抵当汤 治之． 桃仁承气汤 亦治之．若胆识不及．可用 膈下逐瘀汤 ．加 大黄 ．若血犹未结．但是 热入血室 ．
杂病四肢厥冷．为 脾肾阳虚 ．不能达于四末． 四逆汤 主之．若失血之人．而亦间有发厥者．则多是热邪内陷．伏匿在里．外见假寒．身如冷水．目昏神暗．脉伏不见．或冷一阵．反而 发热 ．或厥数日．反发热数日．其厥多热少者．是阳极似阴．热之至也．厥少热深者．是伏热犹得发泄．热尚浅也．此即 伤寒 论厥阴篇．所谓热深厥亦深．热微厥亦微是矣．盖厥阴肝经．内寄胆火．病则火伏阴
大肠者．传导之官．化物出焉．谓大肠下脾胃之化物．为中宫作传导之官．故呼为地道．乃宫中之出路也．其经与肺相表里．肺为清金．大肠即为燥金．在五行本属一家．故诊脉者．可于肺部诊大肠焉．大肠之所以能传送者．全赖于气．气者．肺之所主．不独大肠赖肺气之传送．即 小便 亦赖肺气以化行．此乃肺金制节之能事．而大肠之气化金道又与之合．故治病者多治肺也．大肠位居下部．又系肾之所
膀胱与血室．并域而居． 热入血室 ．则蓄血．热结膀胱．则 尿血 ．尿乃水分之病．而亦干动血分者．以与血室并居．故相连累也．其致病之由．则有内外二因． 一外因．乃太阳阳明传经之热．结于下焦．其证．身有寒热．口渴 腹满 ． 小便 不利．溺血疼痛．宜仲景 桃仁承气汤 治之． 小柴胡汤 ．加 桃仁 丹皮 牛膝 ．亦治之． 一内因．乃心经遗热于小肠．肝经遗热于血室．其
失血家．胃气清和．津液自生．火自降．痰自顺．而病亦自愈矣．若伤饮食．则中宫壅滞．气与火不得顺利．上冲于肺．则为 咳嗽 ．外蒸肌肉则 发热 ．内郁于心则为烦．由是血不得宁．因之复发．名为食复．宜甲己化土汤．加 枳壳 浓朴 炒 栀子 麦芽 为主．咳者加 紫菀 麦冬 五味子 杏仁 ．发热者加 石膏 知母 ．心烦者加 黄连 当归 ． 腹痛 者加酒 大黄 ．已动血者．
瘀血发热 ，病证名。指 发热 因于 瘀血 所致。《 伤寒 全生集.辨内伤 瘀血证 发热状 类伤寒 》谓：“凡 跌仆 损伤，或被人踢打，或物相撞，或致挫闪，一时不觉，过至半日或一二三日而发者有之，十数日或半月一月而发者有之。一般 寒热 交作，其心胸胁下 小腹满 痛，按之手不可近者，此有瘀血也。或一时伤重，就发寒热，瘀血上冲，则 昏迷 不省如死之状，良久 复苏 ...
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