（一）发病原因 肉芽肿 荚膜杆菌（calymmato bacterium granulomatis）属革兰染色阴性的球杆菌属，不产生孢子，具有荚膜，无鞭毛，1.5μm×0.7μm大小。在组织涂片中此菌被包在大组织细胞的空泡中，有时在多形核白细胞或浆细胞中。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。在人工培养基不生长，曾报告在鸡胚卵黄囊内生长。其细菌学及生化特征尚未...
鉴别 本病应与 持久性隆起性红斑 鉴别。本病有表皮下无浸润带，浸润中嗜酸性粒细胞显着增多，而持久性隆起性 红斑 浸润中几乎无嗜酸性粒细胞，亦不出现无浸润带。
...球菌、沙雷氏菌、大肠埃希氏菌和假单胞菌，而引起化脓性淋巴腺炎、鼻炎、结膜炎、肺为和慢性 皮炎 ， 肝脓肿 及 骨髓炎 也较常见。胃壁局限性 肉芽肿 可致 胃窦狭窄 。此外，尚可引起视网膜损害、 慢性腹泻 、 肛周脓肿 和 脑脓肿 等。可有 皮肤肉芽肿 ， 湿疹 性皮炎，肝、 脾大 。在各受累器官中，可见到含有色素脂类的组织细胞形成的肉芽肿。病儿一般发育延迟。
1. 淋巴瘤样丘疹病 呈良性经过，皮损为泛发性复发性 丘疹 或丘疹坏死性自愈性发疹。组织学上呈楔形，亲表皮性浸润和大的 非典 型性(RS样)细胞。免疫组化表型通常CD30 ，CD15-和CD45R ，大多数病例表达T细胞抗原。 2.蕈样霉菌病 霍奇金病 无表皮内单个或多数聚集的淋巴细胞。 3.间变性大细胞(CD30 )T细胞 淋巴瘤 呈密集成片的大的母细胞，...
...性，多数在2年内自然吸收，有的可长达25年，本病复发率较高，40%患者在原处复发，但复发的皮损消退较快。 二、特殊临床类型： 1)巨大型环状肉芽肿：单发，浸润较深，呈持久性 环状红斑 或环状 扁平苔藓 样改变。 2) 皮下结节 型环状 肉芽肿 ：好发于下肢及臀部，多见于儿童，浸润较深，呈紫红色或淡红色的皮下 结节 ，但结节中央可发生 溃疡 。 3)穿通性环状...
本病诊断困难，为确定诊断需要活体组织检查。需与Wegener 肉芽肿 及转移性肿瘤等下列疾病相鉴别： 1. 淋巴瘤 该病也常见血管浸润及广泛坏死，LG患者主要表现为纵隔增大,肺门 淋巴结肿大 以及肝、脾、 浅表淋巴结肿大 时需和 恶性淋巴瘤 鉴别。鉴别还是靠病理，淋巴瘤浸润的细胞较为均一，免疫组化染色检测为单克隆性。而LG主要表现血管坏死性肉芽肿，伴有各种类...
椎管内结核系指结核性 肉芽肿 位于在硬膜外或硬膜下，引起脊髓功能障碍，临床基本特点渐进性 脊髓受压 症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核（atypical spinal tuborcolosis）。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄，多见于青壮年，男女性发病率无明显差别。硬腊外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见，两者比例约为10:1。
淋巴瘤样肉芽肿(lymphomatoid granulomatosis，LG)是血管炎和肉芽肿反应的一种少见类型。本病的特征是各种组织均发生血管营养性、血管破坏性病变和肉芽肿反应，并伴以广泛的 非典 型性淋巴增殖性浸润，主要累及肺脏，也可累及肺外组织。
...病情较CGD轻，家族中无杂合子患者。 3.家族脂色素 组织细胞增生 症 起病晚，仅女性发病。其粒细胞缺陷与CGD相似。 4.阑尾周围的慢性 肉芽肿 应注意与升 结肠癌 相鉴别：位于腹膜后的阑尾，由于长期的阑尾慢性炎症，阑尾渗出，腹膜后组织包裹，反复的渗出包裹而逐渐增大，吸收的过程中形成了阑尾周围慢性肉芽肿。从外观上、质地上，肉眼很难与恶性肿瘤相区别。但回顾 ...
...病。对高度疑诊病例，尤其合并 肾脏受累 者在进行活体组织检查的同时，就应开始治疗。 鉴别 本病须与 结节病 和 肺结核 相鉴别。在这二者c-ANCA均阴性。还须与变态反应性 肉芽肿 相鉴别，后者也可有慢性鼻窦炎，但患者有 哮喘 史，末梢血 嗜酸性粒细胞增多 ，同时不伴有呼吸道破坏性病变。此外，还须与肺出血肾炎综合征、 系统性红斑狼疮 及结节性多动脉炎相鉴别。
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