...对感染和休克这两个基本病理过程,在微观和宏观上理解的不断深入,对感染性休克的发病机制、定位以及临床诊治原则正在发生深刻变化。...
...医学上把所有热致损伤(如火、热水、沸汤)、电流、放射线和某些化学物质等所引起的损伤都称烧伤。烧伤是常见的外伤性疾病,它不但直接影响病者的身体健康,也给家庭、社会造成沉重的负担,不容忽视。有人估计,约有75%的烧伤发生在日常生活中,其中...
...逆转的地步; ②对不同类型的休克,在不同阶段要针对当时的病理生理变化给予适当的处理,如补充血容量,增强心肌收缩力,解除或增加周围血管阻力,消除微循环淤滞及纠正酸中毒等措施; ③密切观察病人、特别注意中枢神经系统、心、肺和肾功能情况。必要时作...
...烧伤时的光冲量呈显着正相关,烧冲复合伤外周血白细胞数的变化与烧伤面积有关。烧冲复合伤时血便的发生率和烧伤面积的关系也非常密切,且烧伤面积越大,血便发生越早。烧冲复合伤基本是烧伤的病程特征,即经历休克期、感染期和恢复期。主要临床表现是休克、...
...尽管引起的原因很多,但休克的始动环节不外乎血容量减少,有效循环血量下降;或心脏泵血功能严重障碍。引起有效循环血量下降和微循环流量减少;或由于大量毛细血管和小静脉扩张,血容量扩大,血容量相对不足,使有效循环血量下降。据此,可将休克作如下的...
...术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除。 必须充分做好手术病人的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能;选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。 ...
...机体的不利作用。 (二)发病机制 休克的原因很多,类型也不相同,但各种休克的病理生理过程却基本相同。 1.休克时的血流动力学变化 正常机体血压的维持,有赖于2个基本因素,即心输出量和外周血管阻力的稳定。其和血压的关系为: 血压=心输出量×外周...
...手术治疗,如坏死肠段切除。 必须充分做好手术病人的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能;选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。 综上所述,可概括为...
...感染性休克的诊断 尽管休克的基础理论研究不断深入,并取得基本一致的认识,但休克的早期诊断仍主要依据临床观察和经验判断。 (1)休克的监测:监测目的是早期诊断、判断疗效和预后。准确、稳定和安全监测是休克治疗成功的基础,监测内容应包括血流动力学...
...1.休克肺 休克肺的形成与多种因素有关: (1)肺毛细血管灌注不足使Ⅰ型肺泡细胞和毛细血管内皮细胞肿胀,肺的空气-血流屏障加厚。 (2)肺泡毛细血管内皮受损,通透性增高,在肺淤血的情况下引起间质性水肿。 (3)肺循环出现弥散性血管内凝血。...
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