(一)治疗 无特殊治疗方法。 (二)预后 晚期呈永久性视力丧失。
...所致之感觉由远到近,有根痛、脊柱压痛、晚期出现括约肌症状等。 髓外压迫常压迫病侧的锥体束和对侧的脊髓丘脑束,即出现病侧肢体 无力 和对侧肢体的传导束型 感觉障碍 ,称为 脊髓半切综合征 (Brown-Sequrd综合征)。 髓外压迫病变,痛温觉障碍常从下肢开始、延展至受压平面;髓内压迫,感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区感觉保留至最后才受累,称为“马鞍回避”。
对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊 髓内肿瘤 的可能,并进行相应的进一步的影像学检查: 1.麻木 无力 及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的 感觉分离 现象,且 感觉障碍 逐渐由上向下发展。 2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。 3.可伴有下运动神经元症状, 脊髓半切综合征 少见或不明显。 4.椎管梗阻出现较晚或不明显, 脑脊液 蛋白含量增高不明显,放出脑脊液后...
对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊 髓内肿瘤 的可能,并进行相应的进一步的影像学检查: 1.麻木 无力 及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的 感觉分离 现象,且 感觉障碍 逐渐由上向下发展。 2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。 3.可伴有下运动神经元症状, 脊髓半切综合征 少见或不明显。 4.椎管梗阻出现较晚或不明显, 脑脊液 蛋白含量增高不明显,放出脑脊液后...
...支到大脑皮层 中央后回 感觉中枢 。感觉中枢对传入的刺激进行综合分析作出是热、冷,还是痛刺激的判断。如内对部位 受损,则中断了对侧偏 身痛 温觉 传导,故痛温觉障碍。传导本体感觉的感受器受刺激后传入脊髓 后索 上行至延髓 楔束核 和 薄束核 ,再从该两核发出的神经纤维交叉到 对侧上行经内囊到中央后回。若内囊受损,则中断对例偏身本体感觉的传导,出现位置觉丧失等...
...痛;颈部活动明显受限,尤其是仰伸动作(切勿重复检查);颈部周围有明显压痛。 2.脊髓受损症状 病理改变位于中央管周围,愈靠近中央管处病变愈严重,因此锥体束深部最先受累。临床上表现为上肢 瘫痪 症状重于下肢,手部功能障碍重于肩肘部。患者感觉功能受累,临床上表现为温觉与痛觉消失,而位置觉及深感觉存在,这种现象称为 感觉分离 。严重者可伴有 大便失禁 及尿潴留等。
常见的病因有: a.消化液的急性丧失,如大量 呕吐 、 肠瘘 等;b.体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如 腹腔感染 、 肠梗阻 、 烧伤 等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。
...管狭窄 等病变存在。 (二)脊髓损伤病理及类型 1. 脊髓休克 。脊髓损伤早期多伴有脊髓休克。表现损伤平面以下感觉、运动、 括约肌 功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。球海绵体 反射 的出现或深 腱反射 的出现是脊髓休克终止的标志。 2.脊髓挫 裂伤 。可以是轻度 出血 和 水肿 ,也可以是脊髓完全挫灭或断裂。后期可出现囊性变或 萎缩 。 3. 脊...
...椎管狭窄等病变存在。 (二)脊髓损伤病理及类型 1. 脊髓休克 。脊髓损伤早期多伴有脊髓 休克 。表现损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。球海绵体反射的出现或深腱反射的出现是脊髓休克终止的标志。 2.脊髓挫裂伤。可以是轻度出血和 水肿 ,也可以是脊髓完全挫灭或断裂。后期可出现囊性变或萎缩。 3. 脊髓受压 。由于突入椎...
...椎管狭窄等病变存在。 (二)脊髓损伤病理及类型 1. 脊髓休克 。脊髓损伤早期多伴有脊髓 休克 。表现损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。球海绵体反射的出现或深腱反射的出现是脊髓休克终止的标志。 2.脊髓挫裂伤。可以是轻度出血和 水肿 ,也可以是脊髓完全挫灭或断裂。后期可出现囊性变或萎缩。 3. 脊髓受压 。由于突入椎...
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