诊断 了解病史后依据年龄和临床表现。结合实验室检查和辅助检查应想到自主性神经细胞肿瘤,确诊还需病理检查。 鉴别 主要应与 肾胚胎瘤 相鉴别,肾胚胎瘤的恶性程度是可很高的,发展快。而 神经母细胞瘤 恶性程度更高,很早就发生转移。
超声是一种超高频率,以致人耳听不到的声音。在自然界里蝙蝠就是利用发出超声搜捕食物的。超声诊断仪的原理是利用探头发出超声,探向人体遇阻力反射回来再被探头接受后形成图象。超声诊断仪分为A型和B型。A型是50年代的脉冲反射波式的曲线图,不是直视的图象,目前已被临床淘汰。自70年代起,由于电子计算机的不断发展,超声仪从A型发展到B型,即从波型发展到二维平面(甚至三维...
...;急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%);急淋细胞一般呈阴性。 ⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色:急淋白血病积分增高或正常;急粒白血病明显减低;急单白血病可增高或减低。 有条件应做免疫学、细胞遗传学及基因分型。 四、鉴别诊断 应与 再生障碍性贫血 、 骨髓增生异常综合征 、 传染性单核细胞增多症 、原发性 血小板减少性紫癜 及 类白血病反应 等病鉴别。
闭经 、泌乳,首先应想到本病。可到医院检测催乳素(PRL)水平,正常时不大于20ng/ml(9~12时检测较准确)。当催乳素开高时查CT或MRI,可见蝶鞍及垂体的占位病变。视野检查,如 视野缺损 、视神经交叉被压迫,更可帮助确诊。 排除其他病变,如药物、胸壁肿瘤、甲减、、妊娠等,更有助于诊断。
...理类型:乳头状癌115例(76.2%),滤泡状癌23例(15.2%),髓样癌3例(2.0%),未分化癌6例(4.0%),其他4例占2.6%。肿瘤部位:甲状腺左叶68例,右叶63例,左右叶12例,峡部7例。伴 结节性甲状腺肿 56例(37.1%)。就诊时间:1周~30年,平均30.9个月。 1.2 诊断方法 1.2.1 术前诊断 甲状腺癌 80例,占53.0%...
诊断 临床检查必须十分仔细。特别是颈部淋巴结应仔细检查,最好站在病人身后仔细触诊。耳前、耳后、枕后、锁骨上下区、胸骨上凹均应仔细检查。腹部检查时要注意肝脏的大小和脾脏是否肿大可采取深部触诊法。还应注意口咽部检查及直肠指诊。确诊依赖于病理检查。 鉴别 大部分肿瘤细胞表现为弥漫性高度分化的特点,具有不充实的细胞质,较小的细胞核。有丝分裂象多见,有较强的膦酸酯酶活...
...节旁肿块就诊,但就诊时多已属晚期,由于对其认识不清,误诊或漏诊率较高。影像学表现以边界较清的肿块为主,骨改变不明显,如果并有散在 钙化 斑对诊断有较大帮助。血管造影均于肿块内见多数细小紊乱的肿瘤血管,并见附近动脉受肿瘤推移,勾划出肿瘤全部轮廓。 结论 临床上遇到软组织肿块,尤其位于关节旁、伴有疼痛、影像学检查有骨改变或钙化斑,要考虑到该病。如果对滑膜 肉瘤 ...
诊断 卵巢纤维瘤 的术前诊断并不困难。老年妇女,盆腔实性包块,光滑活动,质地坚硬,应考虑到卵巢纤维瘤的可能。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢 纤维肉瘤 、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。 鉴别 1.卵巢纤维瘤 应注意与卵泡膜细胞瘤、腺纤维瘤、囊腺纤维瘤及纤维上皮瘤等鉴别。缺乏脂肪组织可用于鉴别纤维瘤和卵泡膜细胞瘤,但不能用于...
...,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别,皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不透X影像,在组织学上虽有大量的软骨母细胞,但可见肿瘤性成骨。
中央性 颌骨癌 的早期诊断十分重要,因为误诊可拖延病程,影响治疗及预后。中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是上颌 磨牙 区。病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现、局部疼痛, 下唇麻木 等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线摄片检查。X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质。为了确诊,可将病变区牙拔除一个,然后在...
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