...局。尽管目前医疗资源及仪器比一、二十年前进步了许多，我们所得到的印象是，在癌症预防上，近10来有了相当之成就。也就是在预防及早期侦测上使患者治疗之预后改善了许多。但对于晚期发现之癌症则在治疗上进步相当有限。 甲状腺癌 近几年来在卫生署之统计资料都占罹患癌症之第七位，但在死亡率方面则在前十名以外。这表示此癌症和其它癌症比，流行率高，但预后不差。谈到甲状腺癌，由...
放射治疗 可按以下方式分类： 一、外照射（External radiation） （一）远距离照射 包括 X线 治疗、 60 钴治疗和电子加速器治疗。这些 射线 的 放射源 是在体外一定距离下对病变区域进行照射。 （二）近距离治疗 将密封的放射源或后装的源容器置于人体自然管腔（ 口腔 、 鼻咽 腔、 食管 、肠道等）内或等距离均匀地 植入 肿瘤 组织内的组织...
...。由于胰尾位置高于胰头，常需连续几个层面才能观察全部胰腺（图3-17）。 图4-3-17 正常胰腺CT解剖示意图 目前认为 MRI 对胰腺的诊断价值不如CT。所使用的检查方法和措施与检查肝大致相同。 在T1WI和T2WI上，胰腺表现为均匀的较低信号结构，与肝的信号相似。其背侧的脾静脉由于流空效应呈现为无信号血管影，勾划出胰腺的后缘，可作为识别胰腺的标志。 腹...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史，近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ，或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程，周期性发...
胰腺癌应与胃部疾病、 黄疸 型 肝炎 、 胆石症 、胆囊炎、 原发性肝癌 、 急性胰腺炎 、壶腹癌、 胆囊癌 等病进行鉴别。 1.各种慢性胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛，但 腹痛 多与饮食有关，黄疸少见，利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。 2.黄疸型肝炎：初起两者易混淆，但肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清 转氨酶增高 ，黄疸多在2～3周后逐...
西医治疗 与右半 结肠癌 治疗原则相似，多以手术等综合治疗为主，可辅助化疗。 1.手术治疗 （1）单纯阑尾切除术 有学者认为肿瘤分化良好，无淋巴转移和侵犯静脉，体积小未侵及黏膜下层者，可考虑仅行单纯阑尾切除术，不需二次右半结肠切除术。但大多数学者不同意上述观点，目前仍存在争议。 （2）右半结肠切除术 Hesketh报道单纯阑尾切除术后5年生存率为20%，而右...
...的临床与实验研究，可明确机理，筛选方药，提高疗效。目前中药促胃动力作用的研究大致分传统方剂、验方的研究，拆方研究和单味药研究3类。现将其研究现状概述如下。 1 传统方剂、验方的研究 第四军医大学西京医院黄熙等［1］用逍遥散加味对100例辨证分型为气滞(35%)、血瘀(21%)、实热(29%)、虚寒(15%)，具胃脘胀痛等症的胃十二指肠疾病患者，用药2周，并用...
诊断 甲状腺肿 块生长较速，有转移灶，且有明显压迫症状， 甲状腺功能减退 ，甲状腺扫描多 冷结节 ，或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象，最后诊断应根据病理活检，明确为甲状腺乳头状癌。 1.诊断要点 临床上有 甲状腺肿大 时，应结合患者的年龄，有以下表现者应考虑甲状腺癌。 （1）一般资料：应特别注意性别，故应特别注意了解患者的碘摄入情况，尤其要询...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
一、治疗 (一)辨证分型治疗 1. 气滞血瘀 型 证候：颈前肿块活动受限且质硬， 胸闷 气憋，心烦易怒， 头痛 目眩，舌质紫黯，脉弦数。 治法：理气化痰，散瘀破结。 方药： 通气散 坚汤加减。 党参 、 当归 、粉、 黄芩 、 贝母 各15g， 川芎 、 胆南星 、炮 山甲 、 海藻 、 莪术 、 丹参 各12g, 夏枯草 、 蜀羊泉 、 龙葵 、 丹参 各...
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