...非-利尿剂治疗 ◇肾脏钠潴留是造成液体潴留和腹水形成的主要原因。它发生在肾脏游离水清除率出现损伤前几个月; ◇严格的卧床休息--不需要; ◇限制水摄入--不需要,除非血清钠<120mmol/l(肾游离水清除率降低)。 利尿剂如抗利尿激素v2...
...腹部压痛及反跳痛。肝硬化病人如果出现发热、肝功能突然损害、腹痛或肝性脑病的先兆,要注意有无自发性细菌性腹膜炎存。如果怀疑腹膜炎,则应行腹腔穿刺。如果腹水白细胞计数>2.5×108/L,则可明确诊断[22],并应立即开始抗生素治疗[23]。...
...少数可出现副癌综合征:、红细胞增多症等。 体征: 肝区肿块、皮肤巩膜黄染、腹水、脾大、腹壁静脉曲张等提示患者伴有肝硬化。 实验室检查: ⒈afp近70~90%hcc患者升高,为肝癌早期诊断及较特异性肿瘤标志物。 ⒉其他肿瘤标志物检测:dcp...
...感染 肝硬化患者由于抵抗力降低,机体免疫功能明显减退,容易受到肠道细菌和毒素的侵袭,并发各种感染,如支气管炎、肺炎、泌尿系感染、结核性腹膜炎、原发性腹膜炎等。 4.肝肾综合征 失代偿期肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血量不足等因素,可发生...
...问题——抗病毒治疗。 抗病毒药物这类药适合于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化患者,主要病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)呈阳性者,一般不宜用于治疗病毒携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容,也是治疗...
...重度黄疸、肝硬化腹水)的患者不能使用干扰素,它的免疫激活作用,可能使这些重病患者肝功能急剧恶化,威胁生命,此时只能选择拉米夫定;同时,拉米夫定最好不要用于儿童;阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。 4、抗病毒治疗期间的监测 至少...
...一、乙型肝炎病毒相关肾炎参见原发性肾小球疾病的治疗,但糖皮质激素可能促进HBV的复制,且疗效不肯定,需谨慎应用;抗病毒治疗,如用干扰素及中药可能有一定疗效。 二、肝硬化性肾小球肾炎,一般不需要特殊治疗,主要应保护肝脏,防止肝功能进一步损害...
...×106/L,即使细菌培养阴性。 (3)临床症状典型,腹水细胞计数虽未达上述标准。抗生素的选择可根据腹水培养阳性细菌和药敏而定。在细菌培养尚未回报或细菌培养阴性者可根据临床症状用药。鉴于肝硬化合并原发性腹膜炎者,感染的细菌以革兰阴性菌多见,...
...(一)临床分型 1.急性肝炎 ①急性黄疸型;②急性无黄疸型。 2.慢性肝炎 ①轻度;②中度;③重度。 3.重型肝炎 ①急性重型;②亚鮭重型;③慢性重型。 4.淤胆型肝炎 5.肝炎后肝硬化 (二)各临床型的诊断依据 1.急性肝炎 (l)急性...
...番茄煮牛肉 处方:鲜番茄450克,牛肉100克。 用法:将鲜番茄洗净切块,牛肉切成薄片,用少许油、盐、 糖调味同煮。佐膳。 功效:养肝益血,补脾消炎。 主治:慢性肝炎1。 来源:民间验方。 肝炎...
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