1. 气胸 (Pneumothothorax)空气进入胸腔则形成气胸、可为自发性,外伤性和人工气胸。进入胸腔的气体改变了胸腔的负压状态,肺可部分或完全被压缩(图3-42,3-43) 图3-42 右侧气胸,右肺被压缩 图3-43 右侧气胸,右肺外上与胸侧壁有粘连 X线表现:少量气胸在肺尖部显示无肺纹的透光区。被压缩的胸膜脏层如与肋骨重叠,则难以发现。大量气胸可...
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
...和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成 气胸 。 1. 自发性气胸 原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,约有1/3~1/2病人在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 2.继发性气胸 多发生于下列情况: (1)穿透性或非穿透性外伤,由于支气管...
1. 呼吸困难 气胸 发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、气胸的类型、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。张力性气胸的病人可有明显的呼吸困难。单侧 闭合性气胸 ,在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感 胸闷 ,而在患有慢性 阻塞性肺气肿 的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸...
【总论】 结节病 (sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的 肉芽肿 性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。 结节 病的发病情况,世界各地颇有不同,在寒冷的地区和国家较多,热带地区
...气管 或 食管 上的创口呈单向活瓣,与 胸膜腔 相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔, 呼气 时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着 呼吸 ,伤侧 胸膜腔内压 力不断增高,以致超过大气压,形成 张力性气胸 ,又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩,并将 纵隔 推向健侧,使健侧肺亦受压缩,从而使通气面积减少和产生肺内分流,引起严重 呼吸功能不全...
气胸 多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小 胸腔 穿透伤 引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合, 胸膜腔 仍与外界隔绝, 胸膜腔内压 力仍低于大气压,即仍为负压。 根据胸膜腔积气量及 肺萎陷 程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显 呼吸 与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50...
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(一)发病原因 自发性气胸的病因构成随着社会和医学的发展而发生着变化。1932年Kjaergarrd报告的自发性 气胸 的病因多为胸膜下 肺大疱 。20世纪50年代,结核病成为自发性气胸的常见病因,以后,随着对结核病的有效的药物治疗和流行病学控制,由结核病引起的自发性气胸的发病率有所下降。80年代以后,随着社会人口老年化的进程,老年性慢性 阻塞性肺气肿 引起...
气胸 (pneumothorax)指胸膜腔内蓄积有气体,若同时有脓液存在,则称为脓气胸(pyopneumothorax),二者病因与临床表现大同小异,故合并叙述。从 早产 婴到年长儿均可见。可为 自发性气胸 或继发于疾病、外伤或手术后。
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