...显露病椎充分后。 3.清除病灶 摇动手术台，使病人向后倾斜，与地面成60°角，以利手术。在直视下吸尽脓液，刮除结核性肉芽、 坏死 组织，清除死骨及坏死的 椎间盘 等。有时死骨在椎体深处，表面仅见小的骨瘘孔，容易忽略，应对照X线片、CT片及术中发现来定位，然后用凿扩大瘘孔，摘除死骨。如死骨偏于椎体后方，为预防损伤 脊髓 ，宜采用 椎管 侧壁切除病灶清除术方法清...
...关节功能受限，可出现 关节强直 或发生固定性 畸形 。 病灶附近或远隔部位出现 寒性脓肿 ， 脓肿 破溃后有米汤样脓液、干酪样物质及细碎的 死骨 流出。 可发现膝、踝、肘及 腕关节 处 肿胀 和 压痛 ，但肩、髋和 脊柱 等处不容易发现。 二、诊断 1、询问 结核病 接触史 。 2、症状诊断。 3、进行 结核菌素试验 。 4、 X线 检查。 三、 病理 变化...
...骨髓炎。 诊查：手指肿胀疼痛，苔黄腻、质红，脉弦滑。 辨证：症属疔毒火盛，蕴郁日久，致损筋蚀骨，俗名蛇头疔。 治法：治拟清热消肿解毒，并需待死骨脱落后方能收口。 内服方：紫花地丁30g 野 菊花 6g 半枝莲15g 银花9g 连翘 9g 草河车9g 生地15g 伸筋草9g 丝瓜络6g 角针9g 生 甘草 3g 外治方：二宝丹药线引流，外敷金黄膏。7帖。 二诊...
...性颌骨骨髓炎期间，急性 症状 大部消退，全身症状已不明显，疼痛显著减轻。局部 纤维 组织 增生 、肿胀、发硬。瘘管，经常溢脓，甚至排出小块 死骨 。病变区多个牙松动，龈隙溢脓。当机体 抵抗力 降低或引流不畅时，可急性发作。如拖延日久，可致 消瘦 、 贫血 、身体衰弱。 急性颌骨骨髓炎的诊断 急性颌骨骨髓炎的检查化验 详细询问病史，进行局部检查，可行 X线 片...
...收，呈各种畸形，(5)肿胀， x线所见 伴随着病情的进展：(1)骨小梁阴影不鲜明骨萎缩；(2)关节间隙狭小，边缘不整；(3)骨破坏；(4) 死骨 形成；(5)病理脱位；(6)陈旧例，残存骨的轮廓增白， 硬化 ；(7)骨性强直。 诊断 结核性疾病的有无，家族内感染史，血沉增高，结核菌素试验(+)；crp阳性，也作为参考。脓肿穿刺，从脓肿内培养出结核菌，可作最后...
...腕骨、跗骨和管状骨两端的松质骨。坚质骨如管状管的骨干，则很少见。发生在松质骨中心部位时，病变特点是骨组织的侵润和坏死，坏死与活骨分离后形成 死骨 ，吸收后形成空洞。发生在松质骨边缘时仅形成局限性骨质缺损。坚质骨结核多自髓腔开始，以局限性溶骨性破坏为主，一般不形成大块死骨。儿童与青少年的骨干结核可有大量的骨膜新骨形成，成人则新生骨很少，而老年人仅见溶骨性改变。...
...腕骨、跗骨和管状骨两端的松质骨。坚质骨如管状管的骨干，则很少见。发生在松质骨中心部位时，病变特点是骨组织的侵润和坏死，坏死与活骨分离后形成 死骨 ，吸收后形成空洞。发生在松质骨边缘时仅形成局限性骨质缺损。坚质骨结核多自髓腔开始，以局限性溶骨性破坏为主，一般不形成大块死骨。儿童与青少年的骨干结核可有大量的骨膜新骨形成，成人则新生骨很少，而老年人仅见溶骨性改变。...
...腕骨、跗骨和管状骨两端的松质骨。坚质骨如管状管的骨干，则很少见。发生在松质骨中心部位时，病变特点是骨组织的侵润和坏死，坏死与活骨分离后形成 死骨 ，吸收后形成空洞。发生在松质骨边缘时仅形成局限性骨质缺损。坚质骨结核多自髓腔开始，以局限性溶骨性破坏为主，一般不形成大块死骨。儿童与青少年的骨干结核可有大量的骨膜新骨形成，成人则新生骨很少，而老年人仅见溶骨性改变。...
...轻。 2、与脊柱转移瘤的鉴别：脊柱转移瘤多见于老年人，一般有原发 病灶 ，病变椎体破坏常呈跳跃性，附件多受累，椎间隙基本正常，椎旁无脓肿、 死骨 形成，病椎旁软组织肿块较局限。CT 对干酪样物质钙化和残留骨片及死骨的鉴别存在一定困难，测量多个CT 值，结核干酪样钙化的CT 值高于残留骨片和死骨，可能会有所帮助。 3、与脊柱 真菌感染 的鉴别：椎体及椎间盘的真...
...管状骨 两端的 松质 骨。坚质骨如管状管的骨干，则很少见。发生在松质骨中心部位时，病变特点是骨组织的侵润和 坏死 ，坏死与活 骨分离 后形成死骨，吸收后形成空洞。发生在松质骨边缘时仅形成局限性骨质缺损。坚质骨结核多自 髓腔 开始，以局限性溶骨性破坏为主，一般不形成大块死骨。儿童与青少年的骨干结核可有大量的 骨膜 新骨形成，成人则新生骨很少，而老年人仅见溶骨性...
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