...向前下走行，穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方，形成尿道外口，由随意肌构成外括约肌，尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官，成人正常容量约350～500ml，位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱底两部。膀胱顶部被腹膜覆盖，向后移行至子宫前壁，形成膀胱腹膜反折。 三、输尿管 起始于肾盂止于膀胱，为一对肌性的圆索状长管，长约30cm，分为腰段、骨盆段及膀胱...
...原位癌 可行局部切除或外阴切除术。近年趋向于局部切除，术前应用甲苯胺兰染色后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的标本应包括一圈正常皮肤，并应将切缘作冰冻切片，检查是否切净。亦可应用冷冻和CO 2 激光治疗。 （二）浸润癌 行根治性外阴切除术及双侧腹股沟和股淋巴结清扫。术中应将股管淋巴结作冰冻切片，如有转移，应进一步行盆腔淋巴结清扫术。 病变较小...
...可有轻度 下腹疼痛 、坠胀、 腰酸 、 乳房胀痛 及 乏力 等感觉，属生理现象。如下腹及腰痛较剧，严重时伴有 恶心 、 呕吐 、四肢冷，影响正常工作及学习时，称 痛经 。痛经为妇科常见症状之一，尤其多见于未婚青年妇女。痛经分原发性和继发性两种， 原发性痛经 指生殖器官无明显器质性病变的痛经，常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指...
...排卵 ，或黄体功能不良。 二、诊断 （一）精液检查 女方的检查较男方复杂。对女方作系统检查前，应先检查男方，主要进行生殖器及精液检查，精液量正常约3～5m1，每一高倍视野下白细胞不超过5个，每ml含精子6000万以上，其中畸形者在10%以下，80%的精子在2小时内仍应保持正常活动力。 （二）女方检查 1.病史 包括月经史、性生活史及盆腔疾病史。 2.全身检查...
...用 避孕药 引起的 月经失调 ，包括 闭经 、 功血 及排卵障碍等；病变在 丘脑下部 者，疗效较好。 （一） 卵巢 功能尚好、 雌激素 水平正常 1.LHRH 月经 中期冲击法 于 月经周期 第14、15天肌注LHRH100µg，每日2次。 2.克罗米芬加LHRH月经中期冲击法 月经第5天开始服用 克罗米芬 50～100mg/日，连用5日，在第14、15天加...
...过干扰 丘脑下部 与 垂体 系统，抑制促卵泡成熟和 黄体 成熟 激素 ，从而抑制 排卵 ； 2． 3．使 子宫内膜 提前出现分泌反应，改变了正常特有的形态，不利于孕卵着床。 （三） 适应症 及 禁忌症 ： 1．生育期妇女，要求 避孕 者。 2．因 避孕药 通过肝及肾 代谢 排泄 ，故患有肝、 肾病 及 糖尿病 需用 胰岛素 治疗者禁用。 3． 心脏病 、 高...
...随羊水冲出而致 脐带 脱垂。产后因 宫缩乏力 而致产后大出血。腹部检查：腹壁 紧张 ，皮肤发亮，腹部膨大显著大于妊娠月份，宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感， 胎位异常 ，多扪不清，胎心遥远或听不清，胎头浮沉感明显。 三、诊断 (一)病史症状体征如上述；(二)B超检查羊水暗区平均浓度>7cm，可发现畸形或 多胎 ；(三)X线检查（腹部平片，羊膜腔造...
... 。剂量过大，每月>300mg时，可能引起多毛、声音变粗等 男性化 现象。甲基睾丸素对肝脏有一定影响，可引起 胆汁 郁积性 黄疸 ，肝功能不正常者慎用。 三、临床应用（见附表） 常用孕激素的临床应用 药 名 适 应 症 剂量及用法 作用机理 黄体酮 先兆流产 ， 习惯性流产 10～20mg，1～2次/日，肌注 抑制宫缩，促进内膜分泌，有利胚胎生长 闭经 （无...
...内，称“ 卵丘 ”。环绕卵泡周围的 间质细胞 形成 卵泡膜 ，分为内外两层，内层 血管 较丰富。内膜细胞和颗粒细胞有分泌 性激素 的功能。在正常成年妇女的卵巢中，每月有若干个始基卵泡发育，但其只有一个（亦可能有2个）卵泡发育成熟，直径可达20mm左右，其余的发育到某一阶段时 闭锁 、 萎缩 。 二、 排卵 卵泡在发育过程中逐渐向卵巢表面移行，成熟时呈泡状突出...
...型两大类，前者最为多见，约占80～90％，主要发生在青春期及 更年期 ，后者多见于生育期妇女。 一、 临床类型 与特征 （一）无排卵型功血 正常月经周期有赖于 中枢神经系统 控制， 下丘脑 － 垂体 － 卵巢 性腺轴 系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。 青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。由于下丘脑周期中枢...
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