寒湿困脾证 (Spleen Disorder due to Cold and Dampness)， 寒湿 之邪内盛，困阻脾胃 枢机 所引起，临床以 脘 闷体重、 便溏 浮肿 等为主要表现的 证候 。常见于 痰饮 、 泄泻 、 霍乱 、 黄疸 、 水肿 ，以及西医的 急性胃肠炎 、 黄疸型肝炎 、 肾炎 等疾病。 寒湿困脾 的 病理 特征是 脾阳不振 和 湿邪...
...者，此甲木克土，土虚不能制水，水郁胆部而积于胁下，水合木邪，以贼中气，脾土陷泄而胃土逆塞也。宜 生姜泻心汤 ，姜、甘、参、夏，温补中气，以转枢机，芩、连，清其胆火也。 【63】 甘草 泻心汤 四十八 甘草 炙，四两 黄芩 三两 干姜 三两 半夏 洗，半升 大枣 擘，十二枚 黄连 一两 上六味，以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升。温服─升，日三服。 （臣亿等...
...阳自受风邪．即为往来寒热．三也．不得执定从太阳传来．其胸胁苦满．默默不欲饮食．心烦喜呕．此皆少阳本病也．或烦而不呕．或渴．或腹中痛．或胁下痞硬．或心下悸． 小便 不利．或不渴．身有微热．或咳者．此皆少阳或有之证也．总以小 柴胡汤 主之．其或有之证．治法悉在本方加减内．须细阅之．（参来苏集） 邵评∶少阳在半表半里．为枢机之经．偏寒偏热．本无一定．故多或然之症．
□ 毛进军 河南省驻马店市第四人民医院 ●少阳病是一个病，多为外邪侵犯少阳，邪在半表半里，枢机不利； 柴胡 证是专指小 柴胡 汤证，多是由太阳病或其他病变演变发展而来。 ●“伤寒中风，有 柴胡 证，但见一证便是，不必悉具。”这段话主要是针对少阳病与其他经合病或并病来说的。 ●少阳本经自病，须要符合三个以上的主症，才可确定为使用小 柴胡 汤的指征，如果在合病或...
...（山）栀炭 乌药 丝瓜络 海 藕（肉） 石斛 两头尖 等药，外以葱头抖烂贴之，两服后，腹中雷鸣，周身汗出而痛止。人见其汗，虑其 虚脱 ，急追孟英视之。曰∶此气行而病解矣。但脉形细数，阴津大伤，苔黄苦渴，亟宜润补。奈枢机窒滞，滋腻难投，且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲，眠食渐适。缘平素多郁，易犯痧气，频发脘痛，屡次反复。孟英竭力图维，幸得转危为安，渐投滋补而愈。
...（山）栀炭 乌药 丝瓜络 海 藕（肉） 石斛 两头尖 等药，外以葱头抖烂贴之，两服后，腹中雷鸣，周身汗出而痛止。人见其汗，虑其 虚脱 ，急追孟英视之。曰∶此气行而病解矣。但脉形细数，阴津大伤，苔黄苦渴，亟宜润补。奈枢机窒滞，滋腻难投，且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲，眠食渐适。缘平素多郁，易犯痧气，频发脘痛，屡次反复。孟英竭力图维，幸得转危为安，渐投滋补而愈。
...（山）栀炭 乌药 丝瓜络 海 藕（肉） 石斛 两头尖 等药，外以葱头抖烂贴之，两服后，腹中雷鸣，周身汗出而痛止。人见其汗，虑其 虚脱 ，急追孟英视之。曰∶此气行而病解矣。但脉形细数，阴津大伤，苔黄苦渴，亟宜润补。奈枢机窒滞，滋腻难投，且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲，眠食渐适。缘平素多郁，易犯痧气，频发脘痛，屡次反复。孟英竭力图维，幸得转危为安，渐投滋补而愈。
...化热，实亦转虚，寒热达错，虚实夹杂，选方遣药，殊费斟酌。盖脾之与胃，以膜相连，脾性喜燥，宜升则健，胃性喜润，宜降则和。相反而又相成，其升降之枢机，全赖肝家之疏泄，故脘痛虽责之胃，病机却不能不涉及肝脾，论治自需从肝、脾、胃着眼。临床体会，胃脘痛迁延经年，每有蕴热，辛燥之品万难合撤。然痛必气滞，肆意寒凉，气机更碍，欲除疼痛，不犹缘木求鱼，且肝失疏泄，脾胃升降乖常...
...降，故纳少，呕恶，腹胀。胆气上溢，可见口苦，湿热蕴内， 湿重于热 则大便偏溏， 热重于湿 则大便不爽。 膀胱 气化失司则小便短赤。邪居少阴，枢机不利，则寒热往来。 胆汁 不循常道而外溢肌肤，则身目发黄。肝脉绕 阴器 ，湿热随经下注，则见阴部 湿疹 或睾丸肿胀热痛，在妇女则见带浊 阴痒 。舌红苔黄腻， 脉弦 数，均为湿热内蕴肝胆之证。 治疗 治法 ：利湿 清热...
...。虽曰一阳，实含全体，不独自下而上，且可自内而外。如不能自下而上，则不得从内而外者宜矣。如已能自下而上，不能从内而外者，非所宜也。如寒热邪气，及饮食结积心腹肠胃中者，此陈也。若胡之囊物，而非所以成酝酿宣布转输决渎之府器也。茈谐此，此为彼对，亦即对待法也。会此枢机，种种功力，可类推矣。 （胃府曰器，三焦曰名，寄临于此，受盛、腐化、决溃，三者，三焦所司之职乎。）
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