治疗肿瘤有手术、放射线、抗癌药物、免疫及中医治疗等多种方法,应根据肿瘤性质、发展程度和周身状态加以选择。目前普遍认为恶性肿瘤应以综合治疗效果最佳。 (一)良性肿瘤 一般采用手术切除。①良性肿瘤易发生恶变倾向者;或已发生恶变者,应尽早手术,连同部分正常组织整块切除。②良性肿瘤出现危及生命的并发症者,如巨大 甲状腺肿 瘤压迫气管引起 呼吸困难 时,应紧急手术治疗...
手术后病人的卧床姿势取决于麻醉方法、手术部位和方式,以及病人的全身情况。全麻未清醒之前,应平卧并将头转向一侧,以防 呕吐 物的误吸。硬膜外麻醉和腰麻手术后,应平卧6小时,可减少麻醉后并发症如 头痛 的发生。胸部、腹部和颈部的手术,如病情许可,常采用半侧卧位,有利于呼吸和循环。腹腔有感染时,半卧体位还有利于炎性渗出物聚集于盆腔,预防 膈下脓肿 的发生,一旦在盆...
无论自体皮或异体 皮,切取后不立即使用或一次用不完时均需保存。理想的保存方法应该是皮片长期保存不变质,移植后可生长,简便、不需要很多设备,便于运送及经济等。但目前保存方法均未达到上述要求。 (一)普通冰箱保存法:异体皮或自体皮取下后,将其创面相对折叠,用等渗盐水纱布包囊(或加适量的抗生素如青霉素1:15000单位,链霉素0.05%,新霉素0.1%等),外加凡...
...代,外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤;但随着医学科学的发展,对人体各系统、各器官的疾病在病因和病理方面获得了比较明确的认识,加之诊断方法和手术技术不断地改进,现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。按病因分类,外科疾病大致可分为五类 (一)损伤 由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏,例如内脏破裂、 骨折 、 烧伤 等,多需要手术或其他外科处理,以修...
... 脱水 和电解质失调,甚至发生休克。查体见上腹部或全腹部膨隆,伴压痛,振水音阳性。胃管减压时,可吸出大量胃液,随后 腹胀 有所减轻。 (三)防治措施:腹部手术后应保持胃肠减压管的通畅,是预防急性 胃扩张 的主要措施。治疗的方法:立即更换口径较大的胃管,彻底减压,并持续3-4天,以保证胃壁张力的完全恢复。同时应注意纠正水电解质紊乱,必要时输入适量的全血或血浆。
伤寒 一症幼科方论甚少,故为总论合参,庶由深而得浅易耳。 仲景曰∶冬时严寒,万类深藏,君子固密,不伤于寒,冒触之者,乃名伤寒。然小儿之伤寒,与大人无异,所异治者,夹惊而已,但八岁以下无伤寒,不过 感冒 伤风,故散利败毒,尤非幼稚所宜也。凡冬日受寒,至春阴与阳气相搏而发,先夏至日者,为病温,后夏至日者为病暑。惟自霜降以后,春分以前,体中寒邪,杀厉之气,而即壮热...
...皮瓣区,将纸型(或布型)掀起、试行转移一次,视其是否能比较松驰的将缺损区复盖,如此在病床上根据病人的实际情况和可以耐受的体位,模拟比试的设计方法叫逆行设计,也叫皮瓣逆转设计法,它是防止设计脱离实际情况行之有效的措施,在手术前讨论时是不可忽视和省略的,因为只有通过这种逆行设计才能检验我们所设计的皮瓣,其具体大小,位置、形状能否与缺损区吻合,病人对这种体位能否耐...
...g阳性, 尤其是HbeAg阳性的病人手术后,地面和手术台等可撒布0.1%次氯酸钠水溶液,30分钟后清扫和清拭。也有采用紫外线消毒手术室空气的方法。通常以每lm2地面面积使用紫外线电功率1~2 w计算,照射2小时,照射距离不超过2m。 凡进入手术室的人员,必须换上手术室的清洁鞋帽、衣裤和口罩。参加手术人员的数目不宜超过2人。患有急性感染和上呼吸道感染者,不得进...
麻醉期间使用降压药物或某些方法,主动地使病人的血压作有控制的降低,即为控制性降压。其目的是为了减少手术野的渗血、降低大血管内的张力或控制 高血压危象 ,使之有利于手术的进行。保证病人的安全。适用于:①出血较多而止血困难的手术操作如 脑膜瘤 、颅内血管手术等。②大血管手术时降低血管壁张力如 动脉导管未闭 、主动脉缩窄切除术等。③内耳手术需使手术野清晰。④ 高血...
...疗过程中的重要环节 。一般处理原则为保护创面,减少渗出;预防和控制创面感染,选用适当的创面外用抗菌剂;尽快地清除失去活力的组织,并立即用各种方法封闭创面;积极预防烧伤后期瘢痕挛缩畸形,争取最大程度地恢复功能和外貌。 (一)清创术 : 休克 期以抗休克治疗为主,在休克得到基本控制,全身情况允许时,及早进行创面的清理。清创要在充分的镇痛、镇静和无菌条件下进行、操...
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