...。约50%~70%接受辐射的患者在数分钟之内出现 恶心 、 呕吐 、 胸痛 、 发热 、疲倦等症状,称之为前驱综合征。 (二)发病机制 1.放射性食管炎常发生于 肺癌 及纵隔等胸部恶性肿瘤的放疗过程中或之后,有时间接发生于口咽部恶性肿瘤的放疗。放疗大于30Gy可引起食管神经肌肉的损伤,导致食管的蠕动减弱,甚至消失。随着放射线剂量增大, 食管损伤 愈重。放射线...
又称巨细胞性甲状腺炎、 肉芽肿 性甲状腺炎、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病 人血 清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮...
又称巨细胞性甲状腺炎、 肉芽肿 性甲状腺炎、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病 人血 清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮...
...,宜采用包括抑制厌氧菌的广谱抗生素。 2.局部处理 病初期局部可冷敷,后期可热敷,同时可外敷中药。 3.外科处理 若 脓肿 形成应切开引流。甲状腺化脓采用手术切开引流术,一般2~4周可痊愈。病变侵犯一叶,可考虑手术治疗。 急性期后,对证实有LPSF者,必须做瘘管根除术,以防止复发。手术应将瘘管、周围粘连组织及部分受累甲状腺一并切除。也有作者发现切除瘘管内无上...
...量、高蛋白质、高维生素易消化的饮食。疑有穿孔需禁食、输液、抗感染。 4.皮质激素的应用 因大量照射治疗可引起肾上腺皮质功能衰竭。其应用可减轻放射损伤,改善病程。但需同时并用抗生素预防感染。使用泼尼松(强的松)20~30mg,1次/d口服为宜。 5.增强细胞免疫 如应用人脾免疫核糖核酸苷2ml每天或隔天1次,肌注。疗程为1~3个月。 6.其他 除以上处理外,必...
轻微的放射性视网膜病变的早期临床特点可以见到眼后极部出现分散的小的毛细血管阻塞 病灶 ,病灶周围的毛细血管不规则扩张。荧光血管造影可以确定毛细血管渗漏的范围。随着 视网膜病变 的发展出现微 动脉瘤 ,扩张的侧支循环和丧失功能的毛细血管网,逐渐发展为缺血性视网膜病变,也可以合并渗出和视网膜浅层出血,视力改变比较缓慢。 严重的放射性视网膜病变常常发生在远程放疗没...
...炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、 上腹不适 、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛,可放射至背部酷似 心绞痛 。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性 念珠菌病 。 食管穿孔 可引起纵隔炎、 食管气管瘘 和食管狭窄。对持续 高热 的 粒细胞减少 病人应检查有无皮肤...
如患者持续性胸骨后 剧痛 ,伴 发热 、脉搏加快等,应警惕 食管穿孔 ,需立即进一步检查并作恰当处理。 食管癌 患者放疗后并发食管穿孔、大出血和瘘管,并非全由放射性食管炎所致,而可能是肿瘤外侵放疗后退缩的结果。
...间盘突出症相混淆,需鉴别(但有时二者可伴存)。本病的主要特点是: (1)压痛点:位于坐骨神经自盆腔穿出的部位,即“环跳”穴,并沿坐骨神经向下放射达足底部。有时“腘点”与“腓点”亦伴有压痛。 (2)下肢内旋试验:双下肢内旋时可使坐骨神经出口部肌群处于 紧张 状态,以致该出口处狭窄加剧而引起坐骨神经放射痛。腰椎间盘突出症时则无此现象。 (3) 感觉障碍 :本病时...
有的医院叫同位素检查;有的医院叫同位素扫描;有的医院叫核医学检查。准确地说,同位素检查应该称为"放射性核素检查"。同位素即指元素周期表上序数相同,原子质量不同的元素。放射性同位素即指此元素具有效性放射性。将放射性元素制造成各种示踪剂,让其进入人体,并参与人体的代谢过程,最后进入到需要检查的脏器中。根据示踪剂的不同和肿瘤类型的不同,有的示踪剂进入到肿瘤周围的正...
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