...多数病例在入院1月内出现,但亦可长期存在,伴呼吸困难和贫血,肺出血可导致严重低氧血症。常见影像学特征为肺泡阴影而无肺水肿或感染。一氧化碳转换系数升高(≥30%)亦提示肺出血,可依靠支气管肺泡灌洗法确诊。部分小血管性肺血管炎患者临床影像学功能...
...支气管肺隔离症(bronchopulmonary sequestration)系肺先天发育异常,隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离,并接受体循环动脉血液供应,包括叶内型和叶外型两种。多发生于胚胎发育早期,可能伴有其他类型先天性畸形,如...
....肾肿瘤 肾肿瘤以恶性多见,良性者甚少且腹部多不能触及。成年人以肾癌多见,好发于40岁以上。肿瘤位于腰部,常有肉眼或镜下血尿。晚期病人常有发热、贫血及消瘦。静脉尿路造影、腹部超声检查、CT扫描显示病变为肾脏实质内。肾脏核素扫描亦可有助于诊断...
...段,也可在双侧多个肺段发生。病变支气管可呈圆柱状或囊状扩张。扩张支气管、细支气管可连续延伸至胸膜下(图9-8),亦可呈节段性扩张。扩张支气管的数目多少不等,圆柱状和囊状扩张可同时并存,甚而使肺呈蜂窝状。扩张的管腔内常潴有黄绿色浓性或血性...
...常可阻塞支气管,导致感染性分泌物积聚而进一步损害支气管壁。炎症亦可扩展至肺泡,引起支气管肺炎,瘢痕形成,以及具有功能的肺组织减少。严重患者,肺内瘢痕形成和血管减少最终可加重心脏负担。此外,支气管壁的炎症和血管增多又可引起咯血。受累的气道闭塞...
...发展至右心衰竭,则可见肝大、腹水及水肿;但因肺内血流量减少,并不发现肺充血现象。 肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音,P2减弱或消失,右心室肥大的X线或心电图改变等可提示诊断线索。但需与房间隔缺损、室间隔缺损、原发性肺动脉扩张等相鉴别。原发性肺动脉...
... (1)气管内体积小并带蒂的良性肿瘤,可切开气管壁,在腔内将蒂部切断或连同蒂部黏膜一并切除。应仅做气管前壁的局部游离,尽量避免游离两侧壁而损伤侧壁血管链,而影响愈合。 (2)对基底部较宽的良性肿瘤和范围小局限的低度恶性肿瘤,可连同病变气管壁...
...瘢痕。其他类型的曲霉病亦可发生。免疫功能受损的患者,曲霉可侵犯肺组织导致严重的肺炎。这属于真菌感染,而非过敏反应。真菌亦可形成真菌球,称为曲霉瘤,发生于其他疾病如结核等所致的空洞和囊性病灶内。【症状和诊断】过敏性支气管肺曲霉病的首发表现是出现...
...形态和功能,对消化道疾道德败坏的诊断有重要价值,疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿,禁用钡剂造影,疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影,并于造影后及时将造影剂吸出。 ③超声检查 超声检查对腹水的探查、腹部肿物部位和性质的诊断、腹腔内...
...吸活检超声换能器2.欲活检的肿物三、临床应用除颅内病变外,已广泛用于诊断各系统、各器官的病变。①胸部;诊断不明的肺内结节、肿块病变,以已知为恶性病变,但组织类型不明者均适于经皮针活检。针活检对恶性病变的准确率为90%,良性病变为95%。②...
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