...必要时肾活检明确诊断。 4.与嗜酸性粒细胞尿鉴别 嗜酸性粒细胞尿也可见于上、下尿路感染、急进性肾炎、IgA肾病、梗阻性肾病、慢性肾衰竭、肾乳头坏死、前列腺炎、急性肾移植后排异和动脉粥样栓塞性疾病。应以各自不同的临床特点来进行鉴别。...
...脑血栓形成等,同时并发肾小球肾炎,应考虑本病,进一步证实血中冷球蛋白增高,即可确定诊断。冷球蛋白血症都可引起肾损害。在临床上1/3患者发生慢性肾小球疾病,主要表现为蛋白尿及镜下血尿,常可发生肾病综合征及高血压,预后较差。少数患者表现为急性肾炎...
...作为补充,且Pirani积分法较病理分型更能反映肾病变的严重性和活动性,也能反映狼疮肾炎的治疗效果。 (1)WHO病理分型:括弧中为国际小儿肾脏病科研协作组(ISKDC)分类法。 ①WHOⅠ型(ISKDC1a,1b):本型罕见,为正常肾小球...
...肾炎是原发于肾小球的疾病。临床上有急性和慢性两种,急性肾炎多见于儿童,常发生于感染后,尤以溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染后多见;起病急、病程短,主要表现为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症,积极治疗预后较好,少数可发展为慢性肾炎。...
...概述 IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。临床上约40%~45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35%~40%的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。IgA肾病是世界范围内一种...
...人们通常所说的肾炎实际上分为四类,即原发性急性肾小球肾炎、原发性急进性肾小球肾炎、原发性慢性肾小球肾炎和原发性隐匿性肾小球肾炎,临床上统称为肾炎。各类肾炎的早期症状有: 一、浮肿:肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,...
...临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性或肾病史,无浮肿、有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或ph值下降,使肾小球血管壁...
...清除率<50ml/min),通常伴有蛋白尿(99%)和/或血尿(93%)。在肾活检中,毛细血管内肾小球肾炎是最常见的病变。 在随访结束时,只有74%的患者存活。死亡的首位原因是癌症(大多数为呼吸道或消化道肿瘤)。在肾功能方面,11%的患者...
...肾炎综合征时,尽可能做肾活检以确定诊断,估计预后并安排治疗。也应做血中抗体和细菌的检测。当活检结果显示肾小球病变严重时,就应该迅速开始使用最有效的药物。一般经静脉内给予大剂量的皮质类固醇约一周,然后口服维持。也可以给予环磷酰胺或硫唑嘌呤等...
...者,一般以甲组12型最多见,其他如1、4、18、25、41、49型等,而2、49、55、57、60型则常和脓皮病及肾小球肾炎有关。急性肾小球肾炎的发生与否和病变程度的轻重,均与链球菌感染的轻重无关。患过链球菌感染后肾小球肾炎的人对M蛋白的...
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