急慢性 白血病 一个重要的病理改变是白血病细胞向体内重要器官,如肝、心、脑、肾、脾等游走浸润,从而引起器官不可逆损害。
淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与急性淋巴细胞(ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴瘤细胞,异形性较大...
浆细胞白血病(plasma cell leukemia,PCL)属少见类型的 急性白血病 。浆细胞白血病分为两类:原发性浆细胞白血病和继发性浆细胞白血病。
常并发 反复感染 、出血、 重度贫血 ,肝脾 淋巴结肿大 和 骨痛 ,可并发 黄瘤 及 湿疹 样 皮炎 ,还可并发多发性牛奶 咖啡 色小皮疹(常见于 神经纤维瘤 )等等。
可见巨脾,肝脏、 淋巴结肿大 , 视盘水肿 ,肺功能障碍,脾梗死,出血,髓外浸润等。
主要出血、脾梗死、呼吸窘迫综合征、 全身衰竭 等。
1. 气滞血瘀 : 治宜行气逐瘀。常用膈下逐汤加减: 桃仁 、 红花 、 当归 、 莪术 、 三棱 、 五灵脂 、 延胡索 、 丹皮 、 赤芍 、 乌药 、 枳壳 、 甘草 、 青黛 、 雄黄 。 2.正虚瘀结: 气血两虚兼瘀者,治宜益气养血散瘀,以 八珍汤 加法治: 党参 、 白术 、 茯苓 、 甘草 、 当归 、 赤芍 、黄、 三棱 、 莪术 、 青黛
1. 反应性浆细胞增多症 (RP)鉴别点 ①RP均有原发病。包括各种严重感染(结核病最多见)、肿瘤、风湿性疾病、慢性肝病等。②RP外周血中很少出现浆细胞,主要存在于骨髓中,且数量大多小于有核细胞的10%,绝大多数<20%。同时形态属正常浆细胞。③RP随原发病缓解而消失。 2. 急性髓细胞白血病 (AML) PPCL的临床表现和AML十分相似,主要根据形态学、...
急性淋巴细胞白血病 ( ALL )是 急性白血病 的一种类型。ALL是儿童最常见的 白血病 类型,成人 发病率 较低,占成人急性白血病的15%~25%,老年人 患病率 更低,占急性淋巴细胞白血病的14%左右。 老年人急性淋巴细胞白血病的病因 (一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:① 电离辐射 :接受 X线 诊断与治疗、32P治疗、原子...
需和AML鉴别的有下列疾病: 1. 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 临床上二者相似,仅症状和体征的频度和程度上有所差异,如浸润表现ALL更为常见及显著。形态学检查可区分大部分AML和ALL,困难者加做细胞化学检测,绝大多数病例可确诊。少数病例需行免疫表型检测鉴别,仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生物学检测。 2. 类白血病反应 常见的类 白血病...
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