... 。髓质由 肾锥体 组成,开口于 肾小盏 ,肾小盏合成 肾盂 ,肾盂向下逐渐缩小续于 输尿管 。 肾单位 (nephron)是 肾脏 结构和功能的基本单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧约有170万-240万个肾单位,每个肾单位由 肾小体 和 肾小管 组成。肾小管中的远曲小管和集合管相连,集合管不包括在肾单位内,但在尿液浓缩与稀释的过程中起着重要作用,...
...,形成恶性循环。另一方面,由于肾脏已失去调节水的能力,补充 水过多 过快,易出现水潴留,可导致 心力衰竭 。 (2)钠:尿毒症病人对钠的调节功能差,容易发生 低钠血症 ,其原因有:①过分限制 食盐 的摄入;②肾小管回收钠的功能减退;③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液;④应用 利尿 剂而致钠丢失。低钠血症(血钠<130mmol/L)时,病人 疲乏 无力 ,神情淡漠,...
不论 肾损害 的原因如何,一旦肾功能损害达到危险水平时,则难于避免进展到终末期肾衰。虽然进展到肾功能损害的不完全了解,但与下述重要因素有关,包括进行性免疫性损害、血液动力学所影响存活肾小球的高过滤、饮食中蛋 白及 磷的摄入、持续性 蛋白尿 及 高血压 。 如免疫复合物或抗-GBM抗体继续沉着于肾小球可导致肾小球炎症以致最终形成瘢痕。 与最初引起肾损害的机制无...
1.电解质、酸碱代谢失常 (1)水代谢:早期由于浓缩功能减退,尿量不减少或反而增多,晚期尿量才有减少,终末期可发展到 无尿 。患者对水代谢调节能力减退,当水分摄入过多时,易在体内潴留并形成稀释性 低钠血症 ,摄入过少时也易引起体内水分不足。 (2)钾代谢:有 高钾血症 趋势,细胞内钾的 积聚 与Na+-K+-ATP酶活力下降有关。高钾血症可随外伤、手术、麻醉...
常并发 高血压 、 贫血 、 心力衰竭 、 心包炎 、 心肌病 、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ,感染等。除以上各系统并发症外,慢性肾功能衰竭长期透析者还可有如下并发症: 1.铝中毒 常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多,主要包括:透析液中含铝量过多。当透析液中铝含量接近50μg/L时,铝相关...
本病发病率在大中城市持续呈升高趋势。因此对于一些有轻微心脏病变的患者,应积极进行治疗,防止疾病进一步发展而诱发本病或其它更为严重的心脏疾病。
1.慢性肾衰病程进展的危险因子 影响慢性肾衰病程进展的因素很多,凡可引起慢性肾衰进展加快的因素,均可看作“危险因子”,包括下述诸方面: (1)原发病: 糖尿病肾病 、膜增生性肾炎等常可很快发展为慢性肾衰、 尿毒症 。原发性或继发性 急进性肾炎 ,一般可发生急性肾衰,其中有的病程较长,表现为慢性肾衰,成人 紫癜性肾炎 患者,其病程进展常比 IgA肾病 患者迅速...
一、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。 二、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自...
...28周, 胎儿 体重不到1000g,某种原因使其妊娠中断者,称为 流产 。发生在妊娠12周以前称为早期流产,发生在12周以后称为晚期流产。 不全流产 是指部分 胚胎 已排出体外,尚有部分残留在 子宫腔 内。一般都是从晚期流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留, 子宫 不能很好收缩,而流血不止 。 不全流产的原因 胚胎 (或 胎儿 )因素 1. 胚胎发育 异...
...28周, 胎儿 体重不到1000g,某种原因使其妊娠中断者,称为 流产 。发生在妊娠12周以前称为早期流产,发生在12周以后称为晚期流产。 不全流产 是指部分 胚胎 已排出体外,尚有部分残留在 子宫腔 内。一般都是从晚期流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留, 子宫 不能很好收缩,而流血不止 。 不全流产的原因 胚胎 (或 胎儿 )因素 1. 胚胎发育 异...
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