...损害 肾小管 ，因此应 合理用药 ，以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环 血量 ，使 肾血流量 和GFR恢复正常，以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾功能衰竭 时，应按急性肾功能衰...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以急性 左心衰竭 最常见，严重者表现为急性 肺水肿 。右心室对压力负荷的耐受性较差，各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ，临床上右心衰竭常继发于左心衰竭。
主要并发 上消化道出血 、 高血压 、 心力衰竭 和 心律失常 等。
急性肾功能衰竭 是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、 休克 、严重 失水 、电解质平衡紊乱，急性 循环衰竭 等，肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 、大面积 挤压伤 等；...
...和 尿路梗阻 (肾后性ARF，postrenal ARF)三大类(图1)。临床上最常见的ARF类型是由于 肾缺血 和(或)肾毒性损害导致的 急性肾小管坏死 (acute tubular necrosis，ATN)。有时可有不同类型同时存在。引起肾毒性ATN的常见药物参见表1。本章将重点阐述ATN的临床特点及其诊治。 (二)发病机制 ARF的发病机制仍未完全阐...
心力衰竭 系心脏的排血量（cardiacoutput,CO）不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度，CO下降所致。某些患者，如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，CO正常或相应增加，亦不能满足需求，而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
一、广泛的急性，急性 心肌炎 或急进型时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ，尤其伴有 心动过速 时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房 瘀血 扩张，因而引起肺静脉压升高。 三、严重的，如发作较久的快速性 心律失常 或重度的 心动过缓 。 四、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，在原有 左心衰竭 病人可引起急性肺...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起，诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数（表1）。 在评价新生儿ARF时，及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF，尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿，其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
...： 拒食 、 呕吐 、苍白、脉搏细弱。 (2)主要症状： 少尿 或 无尿 ，补液过多时(出现 水肿 ， 体重增加 )可导致 高血压 、 心力衰竭 、 肺水肿 、 脑水肿 和 惊厥 。 (3)体征：水肿、 腹水 等。 2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期：少尿或无尿期、 多尿 期和恢复期。 (1)少尿或无尿期：主要表现包括： ①少尿或无尿：新生儿尿量...
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量显著、急剧地降低，组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，急性右心衰竭较少见，常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 辨证分型 气阴两虚：心悸喘促，动...
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