... 收缩期杂音 ,并易引起 心力衰竭 。 (二) 心脏破裂 为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而 猝死 。偶为心室间隔破裂穿孔,在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴 震颤 ,可引起心力衰竭而迅速死亡。 (三)室壁膨胀瘤 发生率国内尸资料为20%,临床资料为28%。为在心室腔内压力影响下,梗塞部...
急性便秘 是指近期突然发生的 便秘 ,发病较急,持续时间较短,当导致便秘的 疾病 痊愈后,便秘也随之解除。 急性便秘的病因 (1) 肛门 、 直肠 附近 疼痛 性病变: 肛裂 、 肛瘘 、肛门周围 脓肿 、 直肠炎 或 直肠溃疡 、巨大 内痔 或内痔合并 感染 、 出血 等病变时均可引起 肛门括约肌 痉挛 或者患者惧怕 排便 ,使排便 反射 消失而导致 便秘...
心肌梗死 (myocardial infarction)是指由于绝对性 冠状动脉 功能不全(coronary insufficiency),伴有冠状动脉供血区的持续性 缺血 而导致的较大范围的 心肌 坏死 。绝大多数(95%)的心肌梗死局限于 左心室 一定范围,并大多 累及心壁各层(透壁性 梗死 ),少数病例仅累及心肌的 心内膜 下层(心内膜下梗死)。 (一...
心肌灰白而松弛 是 心肌 损害的一种,可能与 病毒感染 后发生的 免疫性 心肌损害有关,一般见于 扩张型心肌病 的 超声 检查。可作为与其他 心肌病 的鉴别诊断。 心肌灰白而松弛的原因 本病的病因迄今未明,认为是在 病毒感染 后发生的 免疫性 心肌 损害所造成,是 扩张型心肌病 的主要学说。 心肌灰白而松弛的诊断 扩张型心肌病 的 超声 检查可发现: 心脏重...
无症状型心肌缺血 (asymptomatic myocardial ischemia)是指确有 心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、 心肌 血流灌注及心肌 代谢 等异常),但缺乏 胸痛 或与心肌缺血相关的主观 症状 。 无症状型心肌缺血的病因 (一)发病原因 对 冠状动脉粥样硬化性心脏病 进行的大量 流行病学 研究表明,以下因素与 冠心病 发病密切相关...
心肌损伤早期标志物: 指心肌损伤后 6 小时内血中水平升高的标志物。 肌酸激酶 MB 同工酶( CK-MB ) CK-MB 可以诊断无骨骼肌损伤的 心肌梗死 ,也适用于早期诊断,其临床特异性高于 肌红蛋白 ,在不同时间重复此项检测有助于确诊 AMI ;溶栓治疗 90 分钟后,测值增加 4 倍,提示梗阻的血管再灌注成功。对 不稳定心绞痛 的病人, CK-MB ...
心肌损伤早期标志物: 指心肌损伤后 6 小时内血中水平升高的标志物。 肌酸激酶 MB 同工酶( CK-MB ) CK-MB 可以诊断无骨骼肌损伤的 心肌梗死 ,也适用于早期诊断,其临床特异性高于 肌红蛋白 ,在不同时间重复此项检测有助于确诊 AMI ;溶栓治疗 90 分钟后,测值增加 4 倍,提示梗阻的血管再灌注成功。对 不稳定心绞痛 的病人, CK-MB ...
心肌梗死 是某支 冠状动脉 持续 缺血 ,其所支配的 心肌 发生不可逆转 坏死 而形成的 病理 过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,常见的诱因有 过度疲劳 、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点:①临床 症状 多不典型;②发病前有其他 疾病 ( 高血压 、 糖尿病 、 脑...
预防 脑梗塞 复发首先要干预治疗脑卒中复发的相关危险因素,并改变不良生活方式。具体有以下几个方面: 1.控制血压。可选用两种或两种以上降压药物,使患者血压尽可能缓慢降至<140/90mmhg。降压治疗应于卒中急性期过后病情稳定时(一般为卒中后2~4周)开始。 2.干预血小板聚集。①单独应用阿司匹林的剂量为50~150毫克/天。②联合用药:小剂量阿司匹林(25...
细菌性心肌炎 (bacterialmyocarditis)是由 细菌 直接 感染 ,或细菌产生的 毒素 对 心肌 的作用,或细菌产物所致的 变态反应 而引起 。 1. 心肌脓肿 常由 化脓 菌引起,如 葡萄球菌 、 链球菌 、 肺炎双球菌 、 脑膜炎 双球菌 等。化脓菌来源于 脓毒败血症 时的转移性细菌 菌落 ,或来自 细菌性心内膜炎 时的化脓性血栓 栓子 ...
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