原发性心脏肿瘤 很多心包肿瘤无特征性症状与体征，或早期无症状与体征，或出现很晚，或偶尔发现，或尸检才发现等等。心包原发性肿瘤的症状与体征可大致分为两类。 1.心包肿瘤本身引起症状与体征 （1） 嗜铬细胞瘤 本身引起的 高血压 症状； （2）间皮细胞瘤或 肉瘤 引起的心包腔 内出血 ； （3）恶性心包肿瘤引起的 发热 、 乏力 和胸部疼痛及闷胀不适。 2.心包...
心包转移是指其他部位的恶性肿瘤转移至心包膜的结果， 心包转移瘤 是恶性肿瘤的全身表现之一。
含液性支气管肺 囊肿 继发感染 与 心包囊肿 继发感染在X线上很难鉴别，但是心包囊肿无呼吸道症状，如咳脓臭痰等，是为主要鉴别点。表 皮样囊肿 一般好发部位偏高，基本限于前纵隔，当侵犯肺与支气管相通时，可咳出 皮脂 样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出 土黄 色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或 动脉瘤 CT或超声波检查，可有助于对心包脂肪...
(一)治疗 心包囊肿 、憩室容易误诊，而且肿瘤增大可出现压迫症状或 继发感染 ，一般主张手术治疗。如心包憩室蒂粗短又无明显症状，并且术前诊断明确者，可保守治疗观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸，减轻 手术创伤 ;较大病变或位于后纵隔的 囊肿 ，以采用后外侧切口为宜。术中尽量防止囊肿剥破，尤其对继发感染的心包囊肿，应仔细保护术野，以防污染;对囊肿...
（一） 术前准备 1.术前对患者询问病史、 体格检查 、 心电图 、x线及 超声波 检查，确认有心包 积液 ，用超声波确定 穿刺 部位。 2.器械与药物 无菌 心包 穿刺包（与 胸腔 穿刺包相同）、 消毒 手套、量筒、容器、1～2％ 普鲁卡因 、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种 进针 部位 （1） 胸...
缩窄性心包炎 临床上诊断时容易造成误诊。由于心包纤维化、 钙化 而束缚心脏,影响心脏的舒缩功能。最终以循环障碍或肝肾功能不全而出现一系列临床症状,加之本病的亚临床型多于临床型,继发性多于原发性,继发性患者的临床表现易被原发病所掩盖,是造成误诊、漏诊的主要原因;病史采集不全面,体格检查不仔细,遗漏了某些重要体征,尤其是对心脏受压的特殊表现重视不够,或未及时行其...
心包填塞 ，周身静脉血不能回流，可以出现 肝肿大 ， 腹水 ， 下肢浮肿 等周围 瘀血 症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。
(一)发病原因 尚未完全明了。多数学者认为， 心包囊肿 是在胚胎时期，胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现，如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合，而独立存在，即发育成心包 囊肿 。如 果部 分融合留有蒂与心包腔相通，则形成心包憩室。 (二)发病机制 病变可发生于心包任何部分，甚至在上纵隔心脏基底部，但以右侧心膈角最常见。囊肿大小不一，薄而透明，囊内液体澄清如...
心包切开术后综合征(post pericardiotomy syndrome)是指心脏手术1周后出现 发热 、 心包炎 、胸膜炎等临床症状群。
（一）急性化脓性 心包炎 急性化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。由于抗菌素广泛应用，发病率明显降低。 1.病因及致病菌：可由外伤所致心包直接污染发病。平时所见多为继发于皮肤、软组织、骨髓等急性感染所致 败血症 或脓 毒血症 。亦有部分继发于膈下化脓性感染。致病菌以 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 双球菌等常见。 2.病理：病变早期为心包 充...
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