ATN( 急性肾小管坏死 )仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明,给予水化治疗可以预防造影剂、两性霉素B、顺铂等药物引起的ATN;在肿瘤病人化疗之前,应给予...
急性肾功能衰竭 是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、 休克 、严重 失水 、电解质平衡紊乱,急性 循环衰竭 等,肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 、大面积 挤压伤 等;...
本病发病率在大中城市持续呈升高趋势。因此对于一些有轻微心脏病变的患者,应积极进行治疗,防止疾病进一步发展而诱发本病或其它更为严重的心脏疾病。
...血症 的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血, 挤压伤 、 烧伤 及严重肌病,可因血红蛋 白及 肌红蛋白堵塞肾小管,而发生 急性肾小管坏死 和急性肾衰。急性肾衰发病机理仍不明,急性肾小管损伤学说不能圆满解释,近年来认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的...
急性肾功能衰竭大多经过 少尿 期(或 无尿 期)、 多尿 期和恢复期三个发展阶段,在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有: 一、感染 是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、 烧伤 等所致的高分解型急性肾功能衰竭; 二、心血管系统并发症, 包括心律紊乱、 心力衰竭 、 心包炎 、 高血压 等; 三、神经系统并发症 表现有 头痛 、 嗜睡 、肌肉 抽...
...)发病原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少,GFR降低而出现 急性肾衰竭 。由于肾脏本身无器质损害,病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量:如大出血,胃肠道失液(如 腹泻 、 呕吐 、胃肠减压),肾脏失液(如渗透性 利尿 、利尿剂、肾上腺功能不全),皮肤丢失(如 烧伤 、大量出...
诊断 详细询问病史,如 前置胎盘 、 胎盘早剥 、产后大出血、严重 妊高征 、血型不合输血等引起的 急性肾衰竭 的发病过程及处理经过等。对于无明显原因的急性肾衰,必须仔细复习病史,如 休克 、失血、肾中毒等;过去长期持续存在的症状,如 呕吐 、 贫血 和活动不能耐受,中枢神经系统抑制, 骨痛 , 多尿 ,烦渴等;以及以往的 血尿 素氮和肌酐浓度均可提供肾功能...
任何原因引起的急性肾功能损害,使 肾单位 丧失调节功能,不能维持体内 电解质平衡 和 排泄 代谢 产物,导致高血钾、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 (指 血尿 毒氮、 肌酐 及其它代谢产物迅速增高,并出现一系列 症状 和 体征 )的患者,统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)。与日俱增的进行性 血尿素氮 和血肌酐的升高(通...
...错综、虚实并存等情况。 (1)表里夹杂:慢性肾炎除表现为面色(白光)huang白、浮肿、腰酸、神疲、眩晕等里证外,常由于感冒或呼吸道感染所致急性发作使病情加重,此与“外感引动伏邪”之说相符。故临床常见表里夹杂之证。(2)寒热错杂:慢性肾炎病邪久羁,阳气被戕,阳虚而生内寒,故临床有面白、肢冷、神倦、苔白,脉迟等寒象;但另一方面尚有余邪热毒蕴结未清,盘踞下焦的情...
综述 成骨不全 (Osteogenesis Imperfecta)又称脆骨症(Fragililis ossium), 原发性 骨脆症 (idiopathic osteopsathyrosis)及 骨膜 发育不良(periosteal dysplasia)等。其特征为 骨质 脆弱、蓝 巩膜 、 耳聋 、 关节松弛 ,是一种由于间充质组织发育不全, 胶原 形成障...
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