(1)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。 上呼吸道感染症状、体征: 发热 、 鼻塞 、流涕、喷嚏、 咳嗽 ; 乏力 、 食欲不振 、 呕吐 、 ,儿童可诉 头痛 、 腹痛 、咽部不适; 咽部充血 ,有时 扁桃体充血 、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。 (2)支气管异物:当有 呼吸道阻塞 伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无...
小儿急性呼衰多表现为本虚标实,虚实错杂之象。由于体质及病程阶段不同,患者虚实,兼证的情况迥异,当根据具体情况进行辨证。 辨 证: 本病多表现为本虚标实,虚实错杂之象。由于体质及病程阶段不同,患者虚实,兼证的情况迥异,当根据具体情况进行辨证。同时,在传统辨证的基础上,结合现代医学辨病始为周全。因原发疾病不同,其病理及治疗用药各有差异。 1.痰瘀阻肺 主证:咳喘...
是由 麻疹 病毒引起的急性呼吸道,一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”,即前驱期3天:出疹前3天出现38度左右的中等度 发热 ,伴有 咳嗽 、流涕、 流泪 、 畏光 ,口腔颊黏膜出现灰白色小点(这是特点);出疹期3天:病程第4至5天体温升高达40度左右,红 丘疹 从头而始渐及躯干、上肢、下肢;恢复期3天:出疹3至4天后,体温逐渐恢复正常...
呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:外呼吸,包括 肺通气 和肺换气;气体在 血液 中的运输;内呼吸,指组织细胞与血液间的气体交换。 正常成人安静时 呼吸 一次为6.4秒为最佳,每次吸入和呼出的气体量大约为 500毫升 ,称为 潮气量 。当人用力吸气,一直到不能再吸的时候为止;然后再用力呼气,一直呼到不能再呼的时候为止...
急性呼吸窘迫综合征 (又称为 成人呼吸窘迫综合征 )是由多种可致肺内液体 积聚 ( 肺水肿 )的疾病介导的一种 肺损伤 。 急性呼吸窘迫综合征可发生于既往无肺部疾病的患者。尽管称为成人呼吸窘迫综合征,但亦可见于儿童患者。 【病因】 能直接或间接损伤肺组织的疾病,均可成为急性呼吸窘迫综合征的病因。大约1/3的患者是由严重的全身感染( 败血症 )所致。 当肺泡和...
【辅助检查】 (一)肺功能测定 1.肺量计测定 肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按下述公式计算动态顺应性(cdyn)顺应性检测不仅对诊断、判断疗效,而且对监测有无 气胸 或 肺不张 等合并症均有实用价值。 ...
(一) 症状 发病可急可缓,大多先有上呼吸道感染症状,如 咳嗽 、 发热 等。体温可高可低,但多为 低热 ,少数可达38~39℃,可持续数天或持续2~3周。病初为单声 干咳 或咳出少量粘液痰,以后随病情发展,咳嗽加剧,分泌物逐渐增多, 痰呈粘液脓性 。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。经过3~10天后痰量减少,咳嗽逐渐消失。年长儿全身症状较轻,可有 头痛 、 疲...
【发病机理】 ards的病因各异,但是病理生理和临床过程基本上并不依赖于特定病因,共同基础是是肺泡-毛细血管的急性损伤。 肺损伤 可以是直接的,如胃酸或毒气的吸入,胸啊 创伤 等导致内皮或上细胞物理化学性损伤。而更多见的则是间接性肺损伤。虽然肺损伤的机制迄今未完全阐明,但已经确认它是系统性炎症反应综合征的一部分。在肺泡毛细血管水平由细胞和体液介导的急性炎症反...
急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部的局限性急性炎症的总称,俗称“ 感冒 ”,是最常见的一种传染性疾病。本病大多数由病毒引起,少数为细菌所致,并可引起较重的并发症。老年人抵抗力日趋下降,对外界适应能力较差,容易罹患本病,故应积极防治。 [发病原因] 1.病毒感染。本病约有70%~80%由病毒引起,主要有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流感病毒等。 2....
...,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道 继发感染 和氧等并发症的发生。根据 肺损伤 的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 (一)呼吸支持治疗 1.氧疗 纠正缺氧刻不容缓,可采用经面罩持续气道正压(cpap)吸氧...
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