心包纤维增厚是指炎症引起心包纤维增生,粘连,心内膜增厚。
诊断 根据病史、体检和实验室检查诊断,恶性 心包积液 首先应为恶性肿瘤病人伴有心包积液,并在积液中找到肿瘤细胞。血性心包积液常易于找到肿瘤细胞,但应重视假阴性的存在,有时有些病例较难获得细胞学诊断,尤其是 淋巴瘤 和 白血病 病人。另有些曾接受纵隔放疗的淋巴瘤病人可呈现晚期渗漏性 缩窄性心包炎 。据Applefeld等(1981)报道, 霍奇金淋巴瘤 经上部...
心包炎 临床表现 患者可有 发热 、 盗汗 、 咳嗽 、 咽痛 ,或 呕吐 、 腹泻 。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者 胸痛 、 呼吸困难 、 紫绀 、 面色苍白 ,甚至 休克 。还可有 腹水 , 肝肿大 等症。 心包炎理化检查 X线检查:积液量超过300毫升时,心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000毫升时,心影呈烧瓶状,并随体位而...
(一)发病原因 国外报道常见原因为 急性心包炎 (病毒、非特异性)、新生物(支气管、乳腺或 淋巴瘤 转移)放射治疗及胸部 创伤 后。在我国 结核性心包炎 曾是 心包积液 的最多见原因,近年来较前少见与生活水平提高,抗结核药物的广泛应用,及普及卡介苗预防接种使结核感染发病率相对下降有关。 肿瘤性心包炎 多为 心包转移 ,原发灶以支气管 肺癌 , 纵隔肿瘤 多见...
心包内恶性畸胎瘤 是 心包 内 畸胎瘤 的一种特殊 病理 形态。恶性程度较高,早期易侵犯 心室 、 心房 及 升主动脉 等处,引起一系列 生理 及病理性改变。 病因 心包内恶性畸胎瘤为先天性 胚胎 期发育 畸形 ,起源于三 胚层 的一组畸变的 多能干细胞 ,常发生于心底部升主动脉附近。可以单独存在,也可以和 前纵隔 以及其他部位的畸胎瘤并存。 检查方法 早期...
继发性心包肿瘤预后极差,但早期发现和及时治疗,可望缓解病人的痛苦,延长病人的生命。
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和 主动脉夹层 动脉瘤 破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病,同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆,因此在治疗上述病因中的疾病时,应考虑到本病的存...
内出血 可发生于体内任何部位,血液 积聚 于体腔内者称体腔积血,如 腹腔积血 、心包积血。
1、实验室检查 (1)X线检查:心脏阴影大小正常或稍大,心增大可能由于心包增厚或伴有 心包积液 ,左右心缘正常弧弓消失,呈平直僵硬,心脏搏动减弱,上腔静脉明显增宽,部分病人心包有 钙化 呈蛋壳状,此外,可见心房增大。 (2)心电图:多数有低电压, 窦性心动过速 ,少数可有房颤,多个导联T波平坦或倒置。有时P波增宽或增高呈“二尖瓣型P波”或“肺型P波”表现左、...
心包囊肿是发生于心包附近的 囊肿 ,其最常见部位为右侧心膈角处,但亦有发生较高位置,甚至延伸至上纵隔。一般认为其形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这此间隙互相融合成为原始心包腔。 如一个间隙不能与其他间隙融合,又不与心包腔相通则发育成心包囊肿,如间隙与心包腔相通称为心包憩室。心包囊肿有单房或多房,由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体...
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