二、消除诱因 对于心脏负荷已经过重或心肌已经受损的某些患者,体力活动过度 紧张 、 疲劳 、心率过快、异位心律,补液过多过快等均能诱发 心力衰竭 ,应尽量消除这此因素。
...环衰竭 是 消化道出血 的一种临床症状,表现为上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭。失血量达大,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、 代谢性酸中毒 和代谢产物的蓄积,造成周围血管扩张,毛细血管广泛受损,以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织,使有效血容量锐减,严重地影响心、脑、肾的血液供应,终于形成不可逆转的 休克 ,导致...
心力衰竭 分 左心衰竭 、 右心衰竭 和全心衰竭,是心脏病后期发生的危急症候。 左心衰竭的早期表现为体力劳动时 呼吸困难 , 端坐呼吸 。 病情发展严重时,病人常常在夜间憋醒,被迫坐起,咳喘有 哮鸣音 ,口唇发紫,大汗淋漓, 烦躁不安 ,咳粉红色痰,脉搏细而快。 右心衰竭初起可有 咳嗽 、 咳痰 、 哮喘 、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张、 下肢浮肿 ,严重者...
...使用洋 地黄 制剂、血管扩张剂、 利尿 剂等药物治疗有关。 (1) 洋地黄 制剂: 小儿洋地黄中毒 最常见的表现为 心律失常 ,心律失常是 心力衰竭 最常见的并发症,尤以室性心律失常发生率高。主要表现为 房室传导阻滞 ,过 早搏 动,快发性 心动过速 , 心动过缓 ;其次为胃肠道反应,有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 ;神经系统症状如 嗜睡 、 头晕 ,色视...
急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久...
急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久...
心力衰竭 在临床上十分常见。它可既有心脏本身的疾病引起,也可继发于某些心外疾病如甲状腺功能亢进症,维生素B 1 缺乏等等。心力衰竭的病因可以概括为下述三类: 一、心脏负荷加重 心脏的负荷可分为前负荷和后负荷两种,前负荷(preload)或容量负荷是指心脏在收缩之前所承受的负荷,相当于心脏舒张末期的容量,前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度,后负荷(afterl...
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性 心力衰竭 治疗处理概况 急性 左心衰竭 急诊治疗 纠正缺氧 鼻导管吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低心脏负荷 硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油、哌唑嗪、巯甲丙脯氨酸 加强心肌收缩力 强心甙类 儿茶 酚胺类(多巴胺、多巴酚丁胺) 非甙类非儿茶酚胺类(氨吡酮,二联吡啶酮) 强效 利尿 剂 速尿、利尿酸钠 ...
肝素诱导性血小板减少症 (heparin-induced thrombocytopenia), 肝素 所致的 血小板减少 的程度与肝素的剂量、注射的途径和既往有无肝素 接触史 等并无明确的关系,但是,与肝素制剂的来源有关。 肝素诱导性血小板减少症的病因 (一)发病原因 各种 剂型 的 肝素 均可诱发 血小板减少症 ,实验研究表明高分子量的肝素更易于与 血小板...
(1)缺水性 脱水 : 失水 大于 失盐 造成细胞外液渗透压升高,水从细胞内转移至细胞外,初始期细胞外液容量降低,继之可导致细胞内液减少。 (2)缺盐性脱水:失盐大于失水导致细胞外液渗透压降低,肾脏排水,引起细胞外液容量减少。
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