...y/thromboembolism,PTE)。约70%~95%是由于深 静脉血栓 (deepvenous thrombi,DVT)脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主,文献报告达90%~95%,如腘、股、深股及髂外静脉。行胸、腹及髋部手术时,患脑血管意外及 急性心肌梗死 的患者中DVT发生率很高。于手术中或手术后24~48h内,小腿腓...
...种排泄能力。有毒物质(不少是可透析的)在体内 积聚 ,引起 尿毒症 的一系列临床表现。人们长久来一直在寻找尿毒症毒素,以更好了解尿毒症的病理生理特点,从而能给予相应的治疗对策。但迄今尚没有证明单一物质会引起尿毒症的全部症状,比较一致的认识是尿毒症毒素是由一组小分子、中分子及大分子量物质在体内积聚构成(表45-1)。 表45-1 与尿毒症毒性有关的一些化合物 ...
...半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多,本节将主要论及这方面的问题。其他原因的心脏猝死发生率较少,研究不够详尽,已知的病理生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1.先天性窦房及房室传导系统病变 2.房室旁路( 预激综合征 )伴发快速性 心律失常 3.先天性(家族性) 长Q-T间期综合征 二、其他心脏病 1. ...
...关系 第二节 发病机理 早期对颅脑创的临床表现和病情发展机理的理解,是以外伤的局部机械作用的因素为基础的,提出了 脑脊液 冲击的理论和脑脊液循环障碍等液体力学改变的理论。随着对颅脑创伤病人的治疗和观察,发现病人多有 脑缺氧 的现象,继之出现脑 水肿 、脑肿胀等一系列症状,又提出了物理化学变化的理论。近年来,一些学者在临床工作和实验工作中,证明颅脑创伤的急性期...
血压 的产生需有两个要素:一是 心脏 的收缩将适量的血射入 动脉 系统内,它是血压的能量来源。二是周围血管( 小动脉 )的阻力,没有阻力则 血液 不能保存在 血管 内,也就不能产生压力(图2-10)。其中,更为经常发挥调节作用的是周围循环阻力。 图2-10 血压的调节机制
...CMV。总之AMV只允许患者影响呼吸频率,与CMV相比,患者可触发吸气,减少与呼吸机发生拮抗的可能性。AMV理论上有两个优点:①患者能根据 生理 要求,自动调节通气量,减少呼吸功;②吸气肌主动收缩,吸气相时使胸内压相对低于控制呼吸,因而可减轻对 心脏 循环的负担。但实际上AMV只有在 呼吸中枢 功能正常,吸气肌能产生较强的吸气负压,并且患者能配合的情况下,才...
...,平常时期,其发病率占全身骨折的4.8%~6.63%。在异常情况下,如战争、地震时,其发病率更高,可达10.2%~14.8%。 一、脊柱解剖生理上的一些特点在脊柱 创伤 中的意义 脊柱是人体的中轴,四肢和头颅均直接或间接附着其上,故身体任何部位的冲击力或压力,均可能传导到脊柱,造成损伤。在诊治多发损伤病人时,应记住这一点,以避免漏诊。脊柱有四个生理弧度,在脊...
... 脑脊液 压力增高, 白细胞增多 ,以多核为主,糖降低, 蛋白 明显增高。血及脑脊液培养可获脑膜炎球菌。但该菌对外界抵抗力弱,容易死亡,所以急诊腰穿后立即送脑脊液作培养,在作 脑脊液常规检查 的同时亦应 涂片 作 革兰染色 找 细菌 。目前已有 血清学 检测 抗原 的方法,如 免疫荧光 法、乳胶凝集法、 血凝 抑制法及 酶联免疫吸附法 等,还有检测 血清 中...
...而增长。决定心室舒张末期压力的主要因素是心室舒张末期的容量。因此,改变心室舒张末期的容量,即返流到心室的血量,是调节前负荷的主要因素。 1.循环血量的多少 大量的 失血 及体液的丢失导致全身循环血量的减少,返流到心室的血量减少,心室舒张末期的容量和压力均下降。大量的输液起到相反的作用,它提高循环血量,增加心室舒张末期的容量和压力,使心脏的排血量和作工增加。 ...
心力衰竭 系 心脏 的排 血量 (cardiacoutput,CO)不能满足人体日常活动和机体 代谢 需要所出现的一种 病理 生理过程。多见于 心脏病 发展到一定严重程度,CO下降所致。某些患者,如 甲状腺功能亢进 、严重 贫血 和 动静脉瘘 等,即使 心脏功能 无明显降低,CO正常或相应增加,亦不能满足需求,而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“...
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