... 创伤 大,术后部分病例的症状仍持续存在,部分病例复发。80年代后期临床开始应用经皮穿刺腰椎间血脱出切除术,取得了良好的疗效。 切吸术需在有影像增强器的X线机透视下进行,患者俯卧于X线床上,根据术前的X线片,CT所确定的椎间盘脱出平面,在消毒、局麻之后,用套管针穿刺。在透视下确诊进针方位正确后,逐渐扩张穿刺通道,并将套管送至椎间盘。经此通道送入环锯切割纤维环...
一、检查方法 (一) CT 检查方法 1.平扫 脑CT主要用横断面,有时加用 冠状面 。横断面CT多以眦耳线(眼 外眦 与外耳道中心联线)为基线,依次向上扫描8~10个层面。层面厚主多用5或10mm。层面与基线平行(图5-1-30。检查后颅凹,则层面与眦耳线成20。角。扫描 头部 需固定。不合作患者或儿童需给 麻醉 。 图5-1-3 头部CT横断层面 2.造...
...下对位于侧叶后侧面的下端。异位甲状旁腺可位于甲状腺内、纵侧,气管和食管后,上、下颈部和纵隔内,对诊断造成一定程度的困难。 一、X线诊断 X线检查由于其软组织密度分辨率差,故对甲状腺疾病的诊断作用有限。 甲状腺肿大 颈部正、侧位片上,可见局部 软组织肿胀 和 钙化 ,气管可有受压移位,肿块向胸骨后延伸时,则显示上纵隔影增宽。透视下可见块影随吞咽动作向上下移动。...
...脉瓣中度以上关闭不全,房间隔穿剌禁忌者。 (二)操作技术以顺行途径技术为例说明。采用Seldinger技术,经右股静脉穿刺插管,行 右心导管检查 ,观察各部 血氧饱和度 、 肺动脉压 、肺 毛细血管 嵌顿压以及测定心排出量,再行右心房造影,观察 三尖瓣环 、左心房及主动脉根部的相对 解剖 关系。穿刺股动脉,送入5F猪尾 导管 ,测量主动脉及 左心室 压力以及...
骨关节 外伤 要进行 X线 检查,其目的是:①明确有无 骨折 或 脱位 ;②了解骨折和脱位的详情;③在透视监视下行复位治疗;④复位固定后摄片,复查复位情况;⑤定期复查观察愈合过程和有无 并发症 ;⑥轻微外伤引起的骨折,可用为判断是否为 病理性骨折 。 (一)骨折 骨折以 长骨 骨折和 脊椎骨 折常见。 1.长骨骨折 (1)骨折的基本X线表现:骨折(fract...
...表现。 代谢性骨病 的发病机理包括骨吸收、骨生长和矿物质沉积三个面的异常。而引起的 X线 改变不外是 骨质疏松 、骨质软化和骨质硬化等。X线检查在诊断、随诊与疗效的观察中占有重要地位。但是为了作出正确诊断,必须结合 临床表现 ,特别是生物化学方面的改变。以 维生素D缺乏性佝偻病 (rickets)为例加以叙述。 维生素D 缺乏 佝偻病 是婴幼儿维生素D不足引...
...快等。关节呈梭形肿胀、疼痛,活动受限, 肌无力 、萎缩和关节半脱位等。常累及近侧指间关节,呈对称性。部分病例出现较硬的 皮下结节 。 实验室检查 主要有 血清 类风湿因子 阳性, 血清蛋白 低, 球蛋白 高等。 骨关节的X线改变大多出现在发病3个月以后。主要改变有①关节软组织梭形肿胀,系因 滑膜 及周围软组织 充血 水肿和 关节积液 所致;②关节间隙早期因关...
影像诊断,对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。它不仅可以观察心、大血管的外形轮廓,而且还可观察与研究心、大血管的内部状态,如心、大血管壁的厚度、房室间隔和瓣膜等。另外心、大血管动态功能的观察也是一个重要的方面。 近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、核素显像、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足。使心血管疾病的临床诊断更加准确可靠...
超声对心、腹部和盆部器官包括妊娠的检查应用较多。如对肝癌、 肝血管瘤 、 肝脓肿 、 肝硬化 、 胆囊结石 与肿瘤、胰腺及脾的疾病、 腹水 的诊断;肾、膀胱、前列腺、肾上腺、子宫、卵巢的检查;眼、甲状腺及乳腺的检查;妊娠的诊断,胎位、胎盘的定位, 多胎 、 死胎 、胎儿畸形及 葡萄 胎的判定等都有相当的价值(图1-4-3)。 图1-4-3 声像图 a.正常子...
胃肠道疾病的影像诊断中,USG和CT主要用于肿瘤诊断,但其目的不在于查出肿瘤,而是了解肿瘤向外侵犯的有无与程度,同周围脏器及组织间关系,有无淋巴结转移和远隔脏器的转移等。这有助于肿瘤的分期,为制定治疗方案和估计预后提供重要依据,也用于恶性肿瘤手术后、放射治疗或药物的随诊观察。因此,CT检查多在胃肠道造影检查发现病变后进行。 一般认为淋巴结径线大于1.5cm时...
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