屈曲指是手指发生屈曲畸形的变化,手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重,常伴有其他全身性综合征如Doun综合征。
厚皮性骨膜病 (pachyermoperiostosis)又称为皮肤肥厚骨膜 骨质增生 症和Touraine-Solente-Gole综合征。原发性可能为常染色体显性遗传。继发性又称过度 增生性骨关节病 。常继发于各种慢性及恶性肿瘤性疾病。发病机制还不清楚。原发性:男性多见,常在青春期后不久发病。继发性:中年以后发病,以女性多见,皮肤改变不著。根据皮肤及骨骼
寸、关、尺为三部,一部各有浮、中、沉三候。轻手得之曰举,候 浮脉 也;重手取之曰按,候 沉脉 也;不轻不重,委屈求之曰寻,候中脉也。三而三之为九也。浮以候表,头面 皮毛 外感之病也;沉以候里,脏腑骨髓内伤之病也;中以候中。中者,无过不及,非表非里,至数从容,无病可议。古帝王传心之要,所为以一中括天地之道而立斯人身心性命之宗者,此也。古人以之为心传,吾人亦以之
(《脉经曰∶“一息三至,去来极慢。”迟为阳不胜阴,脉来不及) 迟惟三至欲亡阳,好与医家仔细详。 总是沉寒侵脏腑,只宜温药不宜凉。 浮迟表寒,沉迟里寒,有力积寒, 无力 虚寒,未有无寒脉迟者。迟为内病壅阏,温养阳刚;迟为外病浸凌,温消阴翳;迟为缓病缠绵,温补元气;迟为急病驰骤, 温散 客邪。
(《脉经曰》∶“举之有余,按之不足”。崔氏曰∶“如水上漂木,主表”。) 浮从水面悟轻舟,总被风寒先痛头。里病而浮精血脱,药非无效病难瘳。 浮紧 伤寒 ,浮虚伤暑,浮数伤风,浮迟伤湿。亦有里病而浮者。浮而云腾蜃起,多属阴虚;浮而绵软葱空,半由失血;浮而月荡星摇,预知精败;浮而羽铩毛散,可卜神消。
医理无穷,脉学难晓,会心人一旦豁然,全凭禅悟。余未及冠,因病弃儒,留心医学,研究诸书,并无一字之师,独于脉,稍得异人指示,提一缓字,而融会之,全身脉症,于瞬息间,尽归三指之下。距今四十余年,所过通都大邑,探取病情,无一不验。今不敢以自私,立为主脑,对以阴阳,注释多本古人体裁,实非臆造,就正同学,幸其教我。
动则独胜为阳,代则中止为阴。动代变迁,阴阳迭见。 动 动脉阴阳搏,专司痛与惊。 当关一豆转,尺寸不分明。 (《脉经》曰∶“动乃 数脉 见于关,上下、无头无尾,如豆大,厥厥动摇。”仲景曰∶“阴阳相搏名曰动。 阳动则汗出,阴动则 发热 。”濒湖曰∶“动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴。”) 代 代脉 动中看,迟迟止复还。 平人多不利,惟有养胎间。 (结促止无常数,或
持脉之初,先看至数。欲知至数,先平己之呼吸,以己之呼吸,定人之呼吸,未尝不同。盖人之五脏不可见,所可见者,脉而已。呼出于心肺,心一至,肺一至;吸入于肝肾,肝一至,肾一至。一呼一吸,脉来四至,名一息。脾脉不见者,以土旺于四季也。是为平脉。惟是邪扰于中,斯脉不得其正耳。亦有平人脉来五至而无病者。
本来督任一身中,寻得仙源有路通。 剖别阴阳维跷界,调冲运带鼎炉红。 八脉者,督脉、任脉、阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、带脉是也。以其不拘于经,故曰奇。督、任、冲起于会阴穴,一源而三脉。督脉由长强穴贯脊上行,过巅顶,至龈交而止,为阳脉之总督,故曰阳脉之海。任脉上行脐腹,过咽喉,至承浆而止,为阴脉之承任,故曰阴脉之海。阳维起于诸阳之会,由外踝之金门穴,而上行于卫
(《脉经》曰∶“重手按至筋骨乃得。”杨氏曰∶如石沉水底,主里。”) 沉居筋骨有无 ,着骨推筋仔细摩。 有病而沉兼别脉,沉而无病世人多。 沉迟痼冷,沉数 内热 ,沉滑痰积,沉紧冷痛。多有无病脉沉者。沉居命脉悠长,足征寿考;沉居肾脉恬静,咸颂仁人;沉居关脉调匀,允称秀士;沉居寸脉圆活,定是名姝。
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